検査と技術50巻2号

2022年02月発行

ワンポイントアドバイス

生理検査に大切な下肢浮腫の臨床症状と理学所見

著者： 山根麗子¹²

所属機関： ¹北海道医療大学大学院看護福祉学研究科NP養成コース ²北海道医療大学病院看護部

ページ範囲：P.163 - P.165

はじめに

　浮腫は，細胞外液の間質液が病的に増加した状態，毛細血管静水圧の上昇，血漿膠質浸透圧の低下，毛細血管透過性の亢進，リンパ還流障害などにより生じる^1）．浮腫を診るには浮腫の分布，皮膚状態，全身状態の確認が必要である．浮腫は全身性か局所性かに大別され，急性的か慢性的か，pitting edema（圧痕浮腫）かnon-pitting edema（非圧痕浮腫）かに分類できる（図1）^2）．

参考文献

1）岡庭豊（編）：イヤーノート2021内科・外科編　第30版．メディックメディア，2020

2）大西弘高（監）：12章　浮腫．鑑別！　1st impression　第3版．メディックメディア，2020

3）大久保暢子：第3章　面接と病歴聴取．福井次矢，井部俊子，山内豊明（日本語版監）：ベイツ診察法　第2版．メディカル・サイエンス・インターナショナル，pp53-100，2015

4）Jason Alexander：第17章 浮腫．スコット・スターン，アダム・シーフー，ダイアン・オールトカーム（編），他：考える技術 第4版．日経BP，pp433-458．2020

5）Haruki K, Yuh Y, Shin M, et al : Cutoff point of the depth of surface imprint method for identification of pitting edema. Japanese Journal of Health Promotion and Physical Therapy　10：55-60，2020