検査と技術50巻4号

2022年04月発行

病気のはなし

消化性潰瘍

著者： 木村隆輔¹

所属機関： ¹東邦大学医療センター大森病院消化器内科

ページ範囲：P.400 - P.405

Point

●消化性潰瘍の主な原因はヘリコバクター・ピロリ菌（H. pylori）感染と非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）である．

●治療薬の開発，原因の解明により患者数，死亡者数ともに減少している．

●内視鏡検査は潰瘍の活動性の判断，出血の予測や悪性腫瘍の鑑別などが可能であり，診断に有用である．

●出血，穿孔などの合併症にて予後不良となることもあるが，原因を取り除くことで再発をほぼ予防することができ，一般的に予後良好な疾患である．

参考文献

1）厚生労働省：平成29年（2017）患者調査の概況，2019（https://www.mhlw.go.jp/toukei/saikin/hw/kanja/17/dl/kanja.pdf）（2022年1月31日アクセス）

2）崎田隆夫，三輪剛：悪性潰瘍の内視鏡診断—早期診断のために．日消誌　67：984-989，1970

3）Forrest JA, Finlayson ND, Shearman DJ : Endoscopy in gastrointestinal bleeding. Lancet　2：394-397，1974

4）日本消化器病学会（編）：消化性潰瘍診療ガイドライン2020　改訂第3版．南江堂，2020

1）南学正臣（総編）：内科学書　改訂第9版．中山書店，2019

2）矢﨑義雄（総編）：内科学　第11版．朝倉書店，2017