検査と技術50巻7号

2022年07月発行

トピックス

ポドサイト（糸球体上皮細胞）とは？—尿中への出現の意義

著者： 横山千恵¹

所属機関： ¹筑波大学附属病院検査部

ページ範囲：P.704 - P.708

ポドサイトの概要

　ポドサイト（糸球体上皮細胞）は糸球体に位置する分裂能をもたない終末分化細胞である．血液の濾過装置である糸球体は，1個直径約200μmで，毛細血管が毛玉状になっており，これらがボウマン囊という袋で包まれている．また，糸球体を構成する細胞は，血管内皮細胞・メサンギウム細胞・ボウマン囊上皮細胞・ポドサイトの4つである（図1①）．

　ポドサイトは，毛細血管の外側（ボウマン囊腔側）に位置しており，核や細胞内小器官が局在する大きな細胞体，細胞体から伸び出した太い一次突起（primary process），さらに一次突起から伸び出した細い足突起（foot process）で構成されている（図1②）．そして，隣り合うポドサイトの足突起との間で規則的なかみ合わせを作り，その足突起間にスリット膜（slit diaphragm）を形成しており（図1③），糸球体を構成する他の細胞と比べて非常に特異な構造をしている^1）．

参考文献

1）Jennette JC, Olson JL, Schwartz MM, et al : Heptinstall's Pathology of the kidney, 6th ed. Lippincott Williams ＆ Wilkins, Philadelphia, PA, 2007

2）Asanuma K, Mundel P : The role of podocytes in glomerular pathobiology. Clin Exp Nephrol　7：255-259，2003

3）Kriz W, Gretz N, Lemley KV : Progression of glomerular diseases : is the podocyte the culprit? Kidney Int　54：687-697，1998

4）Yokoyama C, Usui J, Kobayashi M, et al : Sustained Appearance of Urinary Podocytes Suggests Poor Renal Prognosis in Kidney Transplant Patients with Focal Segmental Glomerulosclerosis : Case Reports and Review of Literature. Clin Lab　61：1961-1966，2015

5）Vogelmann SU, Nelson WJ, Myers BD, et al : Urinary excretion of viable podocytes in health and renal disease. Am J Physiol Renal Physiol　285：F40-F48，2003

6）Nakamura T, Ushiyama C, Suzuki S, et al : Effects of angiotensin-converting enzyme inhibitor, angiotensin II receptor antagonist and calcium antagonist on urinary podocytes in patients with IgA nephropathy. Am J Nephrol　20：373-379，2000

7）Nakamura T, Ushiyama C, Suzuki S, et al : Urinary excretion of podocytes in patients with diabetic nephropathy. Nephrol Dial Transplant　15：1379-1383，2000

8）Nakamura T, Ushiyama C, Shimada N, et al : Effect of cyclophosphamide or azathioprine on urinary podocytes in patients with diffuse proliferative lupus nephritis. Neohron　87：192-193，2001

9）横山千恵：ポドサイトを知る：尿沈渣検査（腎疾患の検査up to date）．臨病理　68：681-687，2020