検査と技術50巻9号

2022年09月発行

増大号 希少例と特殊像がわかる！　エコーの撮り方完全マスター

Ⅳ章　心臓

著者： 種村正¹² 岡庭裕貴³

所属機関： ¹仙波内科医院 ²前　公益財団法人　心臓血管研究所付属病院臨床検査室 ³群馬県立心臓血管センター技術部

ページ範囲：P.955 - P.999

❶ HFpEF

HFpEF（heart failure with preserved ejection fraction）は左室駆出率が保持されている心不全を指す．日米欧のガイドラインでは左室駆出率（LVEF）50％以上を診断の基準値として採用している．心不全の約半数を占め，左室拡張機能障害が原因とされている．高齢の女性に多く，原因疾患として最も多いものは高血圧性心疾患である．予後は左室駆出率が低下した心不全と同様で不良である^1）．

参考文献

1）日本循環器学会，日本心不全学会，日本胸部外科学会，他：急性・慢性心不全診療ガイドライン（2017年改訂版）

2）Potter E, Marwick TH : Assessment of Left Ventricular Function by Echocardiography : The Case for Routinely Adding Global Longitudinal Strain to Ejection Fraction. JACC Cardiovasc Imaging　11（2 Pt 1）：260-274，2018

3）Nagueh SF, Smiseth OA, Appleton CP, et al : Recommendations for the Evaluation of Left Ventricular Diastolic Function by Echocardiography : An Update from the American Society of Echocardiography and the European Association of Cardiovascular Imaging. J Am Soc Echocardiogr　29：277-314，2016

4）日本循環器学会，日本冠疾患学会，日本胸部外科学会，他：急性冠症候群ガイドライン（2018年改訂版）

5）川田貴之：僧帽弁輪石灰化や乾酪壊死は脳梗塞の原因？　心エコー　20：219，2019

6）本田早潔子，川崎達也，山野倫代，他：乾酪様僧帽弁輪石灰化との関連が疑われたcalcified amorphous tumorの1例．超音波医　43：577-580，2016

7）片山博視，岸勘太，尾崎智康：左室心筋緻密化障害の診断とその問題点．超音波医　41：3-16，2014

8）近藤啓太，野田公一，越智一秀，他：左上大静脈遺残を介したと考えられる奇異性脳塞栓症の1例．臨神経　48：492-496，2008

9）Pieroni M, Chimenti C, De Cobelli F, et al : Fabry's disease cardiomyopathy : echocardiographic detection of endomyocardial glycosphingolipid compartmentalization. J Am Coll Cardiol　47：1663-1671，2006

10）Kounas S, Demetrescu C, Pantazis AA, et al : The binary endocardial appearance is a poor discriminator of Anderson-Fabry disease from familial hypertrophic cardiomyopathy. J Am Coll Cardiol　51：2058-2061，2008

11）Amplatz K, Moller JH : Left ventricular-right atrial communication. Amplatz K, Moller JH(eds) : Radiology of Congenital Heart Disease. Mosby Year Book. St Louis, pp285-290，1992

12）Backer CL, Mavroudis C et al : Atrioventricular canal defects. Mavroudis C, Backer CL(eds) : Pediatric Cardiac Surgery, 4th ed. Wiley-Blackwel, pp342-360，2013