検査と技術51巻1号

2023年01月発行

技術講座 輸血

輸血関連急性肺障害/輸血関連循環過負荷の検査

著者： 岡崎仁¹

所属機関： ¹東京大学医学部附属病院輸血部

ページ範囲：P.4 - P.11

Point

●2004年に提唱された輸血関連急性肺障害（TRALI）の診断基準が約15年ぶりに改訂され，新たな診断基準が制定された．このなかで，これまでのTRALIはTRALI typeⅠ，これまでpossible TRALIと呼んでいたものの定義を少し改変してTRALI typeⅡと呼ぶこととした．

●輸血関連循環過負荷（TACO）の報告基準が新たに制定され，国際輸血学会，国際ヘモビジランスネットワーク，およびAABBによって，世界的に統一された基準（ISBT-IHN-AABB case surveillance definition of TACO）となった．

参考文献

1）Kleinman S, Caulfield T, Chan P, et al : Toward an understanding of transfusion-related acute lung injury : statement of a consensus panel. Transfusion　44：1774-1789，2004

2）Ferguson ND, Fan E, Camporota L, et al : The Berlin definition of ARDS : an expanded rationale, justification, and supplementary material. Intensive Care Med　38：1573-1582，2012

3）Vlaar APJ, Toy P, Fung M, et al : A consensus redefinition of transfusion-related acute lung injury. Transfusion　59：2465-2476，2019

4）Schipperus MR, Wiersum-Osselton JC, ISBT-IHN-AABB TACO Definition Revision Group : Updated definitions for respiratory complications of blood transfusion. Transfusion　59：2482-2483，2019

5）Wiersum-Osselton JC, Whitaker B, Grey S, et al : Revised international surveillance case definition of transfusion-associated circulatory overload : a classification agreement validation study. Lancet Haematol　6：e350-e358，2019

6）日本赤十字社：日本赤十字社におけるTACO及びTRALI評価基準変更のお知らせ（https://www.jrc.or.jp/mr/product/information/pdf/info_202103.pdf）（2022年11月15日アクセス）

7）Hendrickson JE, Roubinian NH, Chowdhury D, et al : Incidence of transfusion reactions : a multicenter study utilizing systematic active surveillance and expert adjudication. Transfusion　56：2587-2596，2016

8）Piccin A, Cronin M, Brady R, et al : Transfusion-associated circulatory overload in Ireland : a review of cases reported to the National Haemovigilance Office 2000 to 2010. Transfusion　55：1223-3120，2015

9）Li G, Kojicic M, Reriani MK, et al : Long-term survival and quality of life after transfusion-associated pulmonary edema in critically ill medical patients. Chest　137：783-789，2010

10）Murphy EL, Kwaan N, Looney MR, et al : Risk factors and outcomes in transfusion-associated circulatory overload. Am J Med　126：357.e29-e38，2013

11）Bux J : Antibody-mediated (immune) transfusion-related acute lung injury. Vox Sang　100：122-128，2011

12）Triulzi DJ, Kleinman S, Kakaiya RM, et al : The effect of previous pregnancy and transfusion on HLA alloimmunization in blood donors : implications for a transfusion-related acute lung injury risk reduction strategy. Transfusion　49：1825-1835，2009

13）Toy P, Gajic O, Bacchetti P, et al : Transfusion-related acute lung injury : incidence and risk factors. Blood　119：1757-1767，2012