検査と技術51巻10号

2023年10月発行

疾患と検査値の推移

心筋症

著者： 小原浩¹

所属機関： ¹東邦大学医学部内科学講座循環器内科学分野

ページ範囲：P.1208 - P.1215

Point

●肥大型心筋症および拡張型心筋症が代表だが，基礎疾患あるいは全身疾患に関連して発症した二次性心筋疾患／二次性心筋症も同様の形態を示すため，鑑別が必要である．

●診断および経過観察には心エコー図検査が重要である．直感的に判別のつくLVDdやLVEFを用いて経過観察や治療効果判定をする場合が多い．

●心筋症によりほとんどの症例が心不全をきたすため，BNPが経過観察に汎用される．

参考文献

1）日本循環器学会，他．心筋症診療ガイドライン（2018年改訂版）．2021．　https://www.j-circ.or.jp/cms/wp-content/uploads/2018/08/JCS2018_tsutsui_kitaoka.pdf（2023年8月4日アクセス）

2）厚生労働省難治性疾患克服研究事業特発性心筋症調査研究班：北畠顕，友池仁暢（編）．心筋症—診断の手引きとその解説．かりん舎，2005．

3）Maron MS, et al. Clinical profile and significance of delayed enhancement in hypertrophic cardiomyopathy. Circ Heart Fail. 2008; 1: 184-191.

4）Elliott PM, et al. 2014 ESC Guidelines on diagnosis and management of hypertrophic cardiomyopathy: the Task Force for the Diagnosis and Management of Hypertrophic Cardiomyopathy of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J. 2014; 35: 2733-2779.

5）日本臨床腫瘍学会，日本循環器学会（編）．Onco-cardiologyガイドライン．南江堂，2023．