検査と技術51巻2号

2023年02月発行

技術講座 血液

異常データを見抜くコツ：血液学的検査

著者： 中川浩美¹

所属機関： ¹広島大学病院診療支援部臨床検査部門

ページ範囲：P.102 - P.107

Point

●異常値が出た場合，まずは再検査を行います．その場合には，再現性がよいこと，あり得ない値になっていないことを確認します．

●赤血球系では，溶血の有無を確認し，溶血がない場合は平均赤血球容積（MCV）で貧血を分類していきます．

●白血球系では，どの種類の細胞が増減しているかを確認し，自動血球分析装置のスキャッタグラムに注目します．

●血小板系では，偽性血小板減少を確認するために，生血液を顕微鏡で観察します．

参考文献

1）桑島実：日常初期診療における臨床検査の使い方．日内会誌　87：1968-1974，1998

2）岡田定：シリーズ　血算データを読む基本・1　赤血球．検と技　50：722-727，2022

3）成田美和子：貧血の分類と診断の進め方．日内会誌　104：1375-1382，2015

4）DIC診断基準作成委員会：日本血栓止血学会DIC診断基準　2017年版．（http://www.jsth.org/wordpress/guideline/dic%e8%a8%ba%e6%96%ad%e5%9f%ba%e6%ba%962017%e5%b9%b4%e5%ba%a6%e7%89%88/）（2022年11月11日アクセス）

5）日本救急医学会　DIC特別委員会：急性期DIC診断基準　第二次多施設共同前向き試験結果報告．日救急医会誌　18：237-272，2007