検査と技術51巻3号

2023年03月発行

増大号 症例から学ぶ　疾患と検査値の推移 6章　呼吸器疾患

間質性肺炎

著者： 皿谷健¹

所属機関： ¹杏林大学呼吸器内科

ページ範囲：P.356 - P.360

Point

●間質性肺炎は特発性と二次性に分けて考える．

●さらに，特発性間質性肺炎（IIPs）は抗線維化薬の適応となる特発性肺線維症（IPF）とそれ以外で分けて考える．

●間質性肺炎の急性増悪では末梢血KL-6の上昇が診断に役立つことがあり，特にIPFでは高値になりやすいが，急性増悪から上昇するまで1〜2週を要することがあるため，他の疾患群を鑑別に挙げることが重要である．

参考文献

1）Tamura M, Saraya T, Fujiwara M, et al : High-resolution computed tomography findings for patients with drug-induced pulmonary toxicity, with special reference to hypersensitivity pneumonitis-like patterns in gemcitabine-induced cases. Oncologist　18：454-459，2013

2）Saraya T, Ohkuma K, Tsukahara Y, et al : Correlation between clinical features, high-resolution computed tomography findings, and a visual scoring system in patients with pneumonia due to Mycoplasma pneumoniae. Respir Investig　56：320-325，2018

3）Natsuizaka M, Chiba H, Kuronuma K, et al : Epidemiologic survey of Japanese patients with idiopathic pulmonary fibrosis and investigation of ethnic differences. Am J Respir Crit Care Med　190：773-779，2014

4）Saraya T, Kimura H, Kurai D, et al : Clinical significance of respiratory virus detection in patients with acute exacerbation of interstitial lung diseases. Respir Med　136：88-92，2018