検査と技術51巻3号

2023年03月発行

増大号 症例から学ぶ　疾患と検査値の推移

7章　心血管疾患

心筋梗塞

著者： 小西正紹¹ 坂賢一郎² 木村一雄²

所属機関： ¹横浜市立大学循環器・腎臓・高血圧内科学 ²横須賀市立市民病院

ページ範囲：P.374 - P.378

文献概要

Point

●心筋梗塞は，心電図でST上昇を認めるST上昇型心筋梗塞と，認めない非ST上昇型心筋梗塞に大別される．

●ST上昇型急性心筋梗塞に対し有効性の確立された治療である緊急再灌流療法を行うためには，12誘導心電図による速やかな診断が必要とされる．

●非ST上昇型心筋梗塞の診断には，心筋トロポニンを中心とした心筋バイオマーカーが重要な役割を果たす．

参考文献

1）Thygesen K, Alpert JS, Jaffe AS, et al : Fourth Universal Definition of Myocardial Infarction. Circulation　138：e618-e651，2018

2）日本循環器学会，日本冠疾患学会，日本胸部外科学会，他：急性冠症候群ガイドライン（2018年改訂版），2019（https://www.j-circ.or.jp/cms/wp-content/uploads/2020/02/JCS2018_kimura.pdf）（2022年11月2日アクセス）

3）Yasuda S, Nakao K, Nishimura K, et al : The Current Status of Cardiovascular Medicine in Japan-Analysis of a Large Number of Health Records From a Nationwide Claim-Based Database, JROAD-DPC. Circ J　80：2327-2335，2016

4）日本循環器学会：2021年度循環器疾患診療実態調査報告書，2021（https://www.j-circ.or.jp/jittai_chosa/media/jittai_chosa2020web_1.pdf）（2022年11月2日アクセス）