検査と技術51巻4号

2023年04月発行

臨床検査のピットフォール

多項目自動血球分析装置による幼若血小板比率の評価に注意

著者： 山口ちひろ¹ 小池由佳子¹

所属機関： ¹虎の門病院臨床検体検査部

ページ範囲：P.494 - P.496

はじめに

　血小板減少症はさまざまな病態により起こり，その病態鑑別は臨床上非常に重要である．骨髄から新生した幼若な血小板である網血小板比率〔reticulated platelets（RP）％〕の測定は，骨髄の血小板造血を間接的に知りうる指標となる．現在，自動測定の1つとして，多項目自動血球分析装置（シスメックス社）を用いて幼若血小板比率（immature platelet fraction：IPF）として測定することが可能であるが，結果の解釈が難しい症例も存在するので，留意する必要がある．

参考文献

1）Ingram M, Coopersmith A : Reticulated platelets following acute blood loss. Br J Haematol　17：225-229，1969

2）Kienast J, Schmitz G : Flow cytometric analysis of thiazole orange uptake by platelets : a diagnostic aid in the evaluation of thrombocytopenic disorders. Blood　75：116-121，1990

3）小池由佳子，矢冨裕：網血小板/幼若血小板比率の臨床応用．日血栓止血会誌　19：459-461，2008

4）Sugimori N, Kondo Y, Shibayama M, et al : Aberrant increase in the immature platelet fraction in patients with myelodysplastic syndrome : a marker of karyotypic abnormalities associated with poor prognosis. Eur J Haematol　82：54-60，2009