検査と技術51巻5号

2023年05月発行

FOCUS

小児の血液培養の特徴—成人の血液培養とは何が異なるのか？

著者： 須田那津美¹

所属機関： ¹宮城県立こども病院検査部

ページ範囲：P.566 - P.569

はじめに

　敗血症は生命にかかわる臓器障害を引き起こすため，早期察知，早期治療介入が必要な疾患であり，血液培養が原因微生物の特定，抗菌薬の選択と治療期間の決定に重要である点は成人と同様である．しかし，小児では採血量の確保が難しく，複数セット採取や嫌気ボトルの必要性に対する最善策が定まっていない．小児の血液培養を行うにあたり，理解しておきたい点を概説する．

参考文献

1）日本版敗血症診療ガイドライン2020 特別委員会：日本版敗血症診療ガイドライン2020（J-SSCG2020）（https://www.jsicm.org/news/news210225.html）（2023年2月10日アクセス）

2）Singer M, Deutschman CS, Seymour CW, et al: The Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis-3). JAMA 315：801-810，2016

3）Goldstein B, Giroir B, Randolph A, et al : International pediatric sepsis consensus conference : definitions for sepsis and organ dysfunction in pediatrics. Pediatr Crit Care Med　6：2-8，2005　erratum in Pediatr Crit Care Med　6：500，2005

4）笠井正志，志馬伸朗，齋藤昭彦，他：本邦複数の小児医療施設における血液培養採取量と検出率に関する観察研究．感染症誌　87：620-623，2013

5）Kellogg JA, Ferrentino FL, Goodstein MH, et al : Frequency of low level bacteremia in infants from birth to two months of age. Pediatr Infect Dis J　16：381-385，1997

6）Isaacman DJ, Karasic RB, Reynolds EA, et al : Effect of number of blood cultures and volume of blood on detection of bacteremia in children. J Pediatr　128：190-195，1996

7）東海血流感染ネットワーク　血流感染マネジメントバンドル作成ワーキンググループ：血流感染マネジメントバンドル　2022（https://www.bdj.co.jp/micro/ketsubai/bsi-managementbundle.html）（2023年2月10日アクセス）