検査と技術51巻9号

2023年09月発行

増大号 匠から学ぶ　血栓止血検査ガイド 5章　疾患まとめ

ヘパリン起因性血小板減少症（HIT）

著者： 髙田眞紀子¹

所属機関： ¹東京都立多摩総合医療センター麻酔科

ページ範囲：P.1130 - P.1134

はじめに

　ヘパリン起因性血小板減少症（heparin-induced thrombocytopenia：HIT）は，ヘパリン使用中に血小板減少症を生じた際に必ず鑑別に挙げなければならない疾患である．本稿ではHITの臨床像や病態生理について概説し，「ヘパリン起因性血小板減少症の診断・治療ガイドライン」^1）に則してHITの診断と治療の進め方について理解が深められるように解説する．

参考文献

1）ヘパリン起因性血小板減少症の診断・治療ガイドライン作成委員会．ヘパリン起因性血小板減少症の診断・治療ガイドライン．日血栓止血会誌．32：737-782，2021．

2）土井洋平. ヘパリン起因性血小板減少症とTTSの関連．Cardio-Coagul　9：28-34，2022.

3）Cuker A, et al. Predictive value of the 4Ts scoring system for heparin-induced thrombocytopenia: a systematic review and meta-analysis. Blood 2012; 120: 4160-4167.

4）Cuker A. Does my patient have HIT? There should be an app for that. Blood 2016; 127: 522-524.

5）Greinacher A, et al．H Heparin-induced thrombocytopenia with thromboembolic complications: meta-analysis of 2 prospective trials to assess the value of parenteral treatment with lepirudin and its therapeutic aPTT range. Blood 2000; 96: 846-885.

●Warkentin TE, Greinacher A (eds). Heparin-Induced Thrombocytopenia, Fifth Edition (Fundamental and Clinical Cardiology). CRC Press, 2012.