検査と技術52巻10号

2024年10月発行

技術講座 血液

—step up編—凝固波形解析—先天性フィブリノゲン異常症鑑別への臨床応用

著者： 鈴木敦夫¹

所属機関： ¹名古屋大学医学部附属病院医療技術部臨床検査部門

ページ範囲：P.1012 - P.1017

Point

●フィブリノゲン異常症は量的異常と質的異常に区別され，特に質的異常における臨床症状は出血傾向から血栓傾向までさまざまです．

●広く普及しているフィブリノゲン測定法であるClauss法のみではフィブリノゲン異常症を鑑別することは通常できません．

●Clauss-CWA法はClauss法に凝固波形解析を応用した解析法であり，追加コストが不要なフィブリノゲン異常症の新しい鑑別法です．

●Clauss-CWA法は非常に高い精度を持ってフィブリノゲン異常症の鑑別に与することができますが，利用にあたってはいくつかの注意が必要となります．

参考文献

1）de Moerloose P, et al. Congenital fibrinogen disorders: an update. Semin Thromb Hemost. 2013; 39: 585-595.

2）Clauss A. Gerinnungsphysiologische Schnellmethode zur Bestimmung des Fibrinogens [Rapid physiological coagulation method in determination of fibrinogen]. Acta Haematol. 1957; 17: 237-246.

3）鈴木敦夫，他．フィブリノゲン抗原量測定試薬N-アッセイTIA FibのCS-5100用新規アプリケーション設定．日検血会誌．2017；18：54-60．

フィブリノーゲン」のCS-5100用新規アプリケーション設定．医学検査　2019；68：519-524．

5）Suzuki A, et al. Clot waveform analysis in Clauss fibrinogen assay contributes to classification of fibrinogen disorders. Thromb Res. 2019; 174: 98-103.

6）Suzuki A, et al. Development and validation of a novel qualitative test for plasma fibrinogen utilizing clot waveform analysis. Sci Rep. 2022; 12: 434.

7）Mackie I, et al. International council for standardisation in haematology recommendations on fibrinogen assays, thrombin clotting time and related tests in the investigation of bleeding disorders. Int J Lab Hematol. 2024; 46: 20-32.