検査と技術52巻11号

2024年11月発行

技術講座 血液

奇形赤血球の判定方法と臨床的意義

著者： 菅原新吾¹

所属機関： ¹東北大学病院臨床検査部門

ページ範囲：P.1092 - P.1098

Point

●奇形赤血球は溶血性貧血，遺伝性疾患，鉄欠乏，異常ヘモグロビン症，骨髄線維症，癌の骨髄転移など，さまざまな病態で出現します．

●奇形赤血球は球状赤血球，破砕赤血球，涙滴赤血球などと形状表現されますが，形態は多様であり同義語としても多数の名称があります．

●奇形赤血球を判定・報告するためには，事前学習，判定に必要な特徴の認識，判定のルール，報告基準，1,000個以上のカウントによる比率の算出が大切です．

参考文献

1）日本検査血液学会標準化委員会 血液形態検査標準化小委員会．形態標準化案．http://jslh2.kenkyuukai.jp/subject/subject_list.asp（2024年6月10日アクセス）

2）Palmer L, et al. ICSH recommendations for the standardization of nomenclature and grading of peripheral blood cell morphological features. Int J Lab Hematol. 2015; 37: 287-303.

3）Lewis MS. Blood cell morphology in health and disease. Barbara JB, et al. Dacie and Lewis Practical Haematology 12th ed. Elsevier, 2017: pp.61-92.

4）前川正．4．溶血性貧血分科会．厚生省特定疾患特発性造血障害調査研究班報告書．1990：pp.64-70．

5）Zini G, et al. 2021 update of the 2012 ICSH Recommendations for identification, diagnostic value, and quantitation of schistocytes: Impact and revisions. Int J Lab Hematol. 2021; 43: 1264-1271.

6）Rumke CL. The Statistically expected variability in differential leukocyte counting. Koepke JA(ed). Differential Leukocyte Counting. College of American Pathologists, 1978: pp.39-45.