検査と技術52巻5号

2024年05月発行

トピックス

脂質代謝の新しいマーカー—「動脈硬化性疾患予防ガイドライン2022年版」を踏まえて

著者： 木村孝穂¹

所属機関： ¹群馬大学大学院医学系研究科臨床検査医学

ページ範囲：P.503 - P.505

はじめに

　「動脈硬化性疾患予防ガイドライン2022年版」^1）が発表され，食後の中性脂肪（TG）の指標として随時TGが脂質異常症の診断基準に加わった．脂質異常症の診断には，総コレステロール（TC）・TG・高比重リポ蛋白コレステロール（HDL-C）濃度を測定し，空腹時採血かつTG 400mg/dL未満の場合はFriedewaldの式（F式）で低比重リポ蛋白コレステロール（LDL-C）値を算出する．

　食後やTG≧400mg/dLでF式（TC−HDL−C−TG/5）が適用できない場合，LDL-Cを直接法で測定するかnon-HDL-Cを算出する．本稿では，non-HDL-C，随時TGと血管内におけるTG代謝の中心的役割を担うリポ蛋白リパーゼ（lipoprotein lipase：LPL）を取り上げる．

参考文献

1）日本動脈硬化学会（編）：動脈硬化性疾患予防ガイドライン2022年版．日本動脈硬化学会，2022．https://www.jathero.org/jp/wpcontent/uploads/publications/pdf/GL2022_s/jas_gl2022_3_230210.pdf（2024年2月13日アクセス）

2）日本動脈硬化学会（編）：動脈硬化性疾患予防のための脂質異常症診療ガイド2023年版．日本動脈硬化学会，2023．

3）Lloyd-Jones DM, et al. Life's Essential 8: Updating and Enhancing the American Heart Association's Construct of Cardiovascular Health: A Presidential Advisory From the American Heart Association. Circulation 2022; 146: e18-e43.

4）Kimura T, et al. Circulating levels of lipoprotein lipase and glycosylphosphatidylinositol-anchored high-density lipoprotein binding protein 1: new markers for cardiovascular diseases among noncommunicable diseases: a brief narrative review. J Lab Precis Med. 2023; 8: 18.

5）Beigneux AP, et al. Autoantibodies against GPIHBP1 as a Cause of Hypertriglyceridemia. N Engl J Med. 2017; 376: 1647-1658.