検査と技術52巻8号

2024年08月発行

病気のはなし

ギラン・バレー症候群

著者： 水地智基¹ 桑原聡¹

所属機関： ¹千葉大学大学院医学研究院脳神経内科学

ページ範囲：P.786 - P.791

Point

●ギラン・バレー症候群（GBS）は，先行感染後に急性発症する末梢神経障害により，四肢の筋力低下やしびれを呈する疾患である．症状は，通常2週間以内にピークを迎え，その後ゆっくりと自然軽快する単相性の経過をたどる．

●GBSは病理学的，電気生理学的に軸索型と脱髄型の2大病型に分類される．軸索型は症状がピークに達するまでの期間が短く，約1週間である．脱髄型は約2週間，場合によってはそれ以降も進行する可能性がある．

●GBSの標準治療は経静脈的免疫グロブリン療法と血漿浄化療法である．両者の治療効果は同等であるが，簡便性と利便性の観点から，わが国では経静脈的免疫グロブリン療法が頻用される．

●治療しても神経学的後遺症が残存してしまうことがあり，より効果の高い治療法の開発が望まれる．

参考文献

1）日本神経学会（監）．ギラン・バレー症候群，フィッシャー症候群診療ガイドライン2013．南江堂，2013．

2）Yuki N, Hartung HP. Guillain-Barré syndrome. N Engl J Med. 2012; 366: 2294-2304.

3）斎藤豊和，他．Guillain-Barré症候群の全国疫学調査第一次アンケート調査の結果報告．厚生省特定疾患 免疫性神経疾患調査研究分科会 平成10年研究報告書，1999：pp.59-60．

4）Ho TW, et al. Guillain-Barré syndrome in northern China. Relationship to Campylobacter jejuni infection and anti-glycolipid antibodies. Brain 1995; 118(Pt 3): 597-605.

5）Hadden RD, et al. Electrophysiological classification of Guillain-Barre syndrome: clinical associations and outcome. Plasma Exchange/Sandoglobulin Guillain-Barre Syndrome Trial Group. Ann Neurol. 1998; 44: 780-788.

6）Asbury AK, Cornblath DR. Assessment of current diagnostic criteria for Guillain-Barré syndrome. Ann Neurol. 1990; 27: S21-24.

7）Sejvar JJ, et al. Guillain-Barré syndrome and Fisher syndrome: case definitions and guidelines for collection, analysis, and presentation of immunization safety data. Vaccine 2011; 29: 599-612.

8）Rajabally YA, Uncini A. Outcome and its predictors in Guillain-Barre syndrome. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2012; 83: 711-718.