検査と技術52巻9号

2024年09月発行

増大号 臨床医に伝わりやすい　検査報告書とパニック値報告の心得 4章　臨床化学・免疫検査

血液ガス分析のパニック値への対応と伝え方

著者： 木戸口周平¹ 木村秀樹¹

所属機関： ¹福井大学医学部附属病院検査部

ページ範囲：P.923 - P.926

Point

●内部・外部精度管理で問題ないことを確認する．採血後，気泡除去を行い，直ちに混和し，速やかに測定する．測定直前にも十分に混和する．

●パニック値報告時は，検査値の妥当性が確実に担保されていること，施設内で報告様式のコンセンサスを形成することが重要である．

●血液ガス分析から換気，酸素化の状態，酸塩基平衡を評価する．一次性変化と代償性変化を確認し，合併した他の平衡異常を迅速に検討し，報告する．

参考文献

1）山田俊幸，他（編）．標準臨床検査医学　第5版．医学書院，2023．

2）柴垣有吾．より理解を深める！　体液電解質異常と輸液　改訂3版．中外医学社，2007．

3）日本臨床検査医学会チーム医療委員会．臨床検査「パニック値」運用に関する提言書・「パニック値」の例．2021．　https://www.jslm.org/committees/team_med/panic_2021.pdf（2024年6月18日アクセス）

4）山林一，他（編）．血液ガス　わかりやすい基礎知識と臨床応用　第3版．医学書院，1995．