検査と技術7巻10号

1979年10月発行

病気のはなし

アミロイドーシス

著者： 高月清¹

所属機関： ¹京都大学第1内科

ページ範囲：P.796 - P.801

概念
　アミロイド（amyloid）はstarch-likeの意味で1855年にVirchowがヨードに反応することから名付けたが，沈着物そのものの認識は既にRokitanskyにより1842年に記載されていた．アミロイドーシスにはいろいろな病型があるが，アミロイドーシスの成因を考える場合に，それらが本質的に同一であるか否かが問題となる．見かけが似たものの沈着を一括しているだけかもしれない．現在の知見ではアミロイドは電子顕微鏡で幅8〜15nmの線維であり，X線回折でanti parallel β-pleated sheet（ポリペプチド鎖が互いに逆方向に平行に並んで水素結合している）と言われる構造を持つ蛋白の細胞外沈着の総称である．
　研究の進歩にもかかわらず，臨床的立場からの分類は難しく，依然として用いられているのが1935年のReimannらの分類である．すなわち，