検査と技術9巻4号

1981年04月発行

おかしな検査データ

血餅退縮"0"，血清分離不能の一例

著者： 上田尚紀¹

所属機関： ¹高知県立中央病院臨床検査科

ページ範囲：P.357 - P.358

　およそ1年半前のことであるが，検査室で血清分離を担当していたものが，"変だな，1本だけ遠心しても血清のとれない検体がある"とつぶやいた．再度3,000rpmで遠心したが結果は同じであった．採血後約1時間経っているので凝固は完全に終了しており，本来ならば淡黄色透明な血清が分離されるはずであった．
　ちょうどそのとき，今度は血液検査室から，"血餅退縮試験で退縮の全く見られない検体があり，血小板無力症でしょうか？"と連絡があった．調べてみると，先ほど血清の分離ができなかった検体と同一人のものであった．血小板無力症であれば血餅の退縮は全く見られないが，凝塊はもろく崩れやすいのが普通である．ところが本患者の凝塊は緊張性が強く，遠心しても振ってもfall out（落ちこぼれ）がなく，その解釈が困難であった．だからといって静観しているわけにもいかず，なんとか血清を分離すべく努力を開始した．