公衆衛生17巻1号

1955年01月発行

特集 医療制度とその盲点（Ⅰ）

開業医制度

著者： 林良材¹

所属機関： ¹日本医師会

ページ範囲：P.20 - P.23

　今，君達を指導，教育しつつある教官連は何れも斯界のエキスパートだから，医学の尖端を教え，最新の研究主流を指向してくれる。だから，君達の生活には日々の進歩がある。進歩あるところ必ず愉快が伴う。それがだ，一たび実社会へ出て，実際の診療面に携わるという事になると，これは又，大した方向転換を要求せられるのだ。たとえ，それが君達の習得した医学知識を善用し，君達の良識の命ずるところに従つて行つた診療であつても，社会保険医療制度，それが又現在国民医療の80％を占めるまでに立到つている。この制度に於ては，一定の枠があつてね，その埒外に出ると，事の善惡は別として，許容されないのだ。「診療に節制を守られたし」という通牒が来る。それがたび重なると所謂「お呼び出し」があつて専門知識のない若僧官吏から，お叱りを蒙つて，請求報酬を削減された上始末書を取られけりだ。
　こうなると，医学の進歩に立遅れまいと，新らしい文献を読んだり，学会へ出たりして勉強することは，もう実生活とは全然遊離して終う。医師免許証を貰つたばかりのホヤホヤも，医師生活30年の練達の士も診療報酬は同点なのだからね。