公衆衛生67巻2号

2003年02月発行

連載 米国の知的障害者サービスと脱施設化に学ぶ　わが国の痴呆性高齢者対策への警鐘・5

米国の脱施設化の軌跡（上）

著者： 武田則昭¹ 八巻純² 末光茂¹ 江草安彦¹

所属機関： ¹川崎医療福祉大学医療福祉学部医療福祉学科 ^{2 3 4}

ページ範囲：P.150 - P.154

　本号と次号では，米国の脱施設化の軌跡を米国全体といくつかの州について観察，紹介し，脱施設化をめぐる各種の状況や得られた結果を（上）（下）に分けて検討する．
脱施設化の軌跡―全米
　米国の知的障害者サービスは1950年代以降，隔離・入所型サービスから発達保障・地域型サービスへと転換している．この転換は4つの施策傾向，①州立施設への依存度の低下，②地域型サービスの拡充，③入所型サービスから地域型サービスへの公費支出の振替，④家族援助サービスの拡充，に具体的に表れている¹⁾．