公衆衛生67巻7号

2003年07月発行

連載 世界の公衆衛生に貢献した日本人先駆者たち－次世代へのメッセージ・4

疾病根絶対策と私（下）

著者： 蟻田功¹

所属機関： ¹（財）国際保健医療交流センター(ACIH)

ページ範囲：P.561 - P.564

根絶の次のターゲット，麻疹

　南北アメリカ大陸では，Pan American Health Organization（以下，PAHO）が活発な保健活動を行っています．例えば，最後のポリオ患者が出たのは，この大陸では1991年でした．そして1994年には，確かに患者はゼロだと確認できました．それでPAHOは，次の根絶計画として麻疹を考え，その1つの例としてキューバの麻疹対策に注目しました．

　キューバではカストロ氏がしっかり舵取りをしており，保健サービス，保健制度がうまく機能しています．キューバは小さな国ですが，麻疹を「catch up」, 「keep up」, 「follow up」と行って，1994年にはほとんど患者がゼロになりました．「catch up」とは，麻疹ワクチンを15歳まで一斉に行うことです．それによって，ワクチンの未接種者の積み残しをなくします．「follow up」とは，その後，5歳までの子どもに5年ごとに一斉接種を行うことです．その間は「keep up」として，ルーティンのワクチン接種プログラムを行います．このやり方によって，キューバではほとんど麻疹患者がゼロという状況になったわけです．