公衆衛生68巻12号

2004年12月発行

特集 喫煙対策はどこまで進んだか

喫煙対策のさらなる前進を目指して

著者： 大島明¹

所属機関： ¹大阪府立成人病センター調査部

ページ範囲：P.932 - P.934

喫煙による疾病リスク

　喫煙が，肺がんをはじめとする多くのがんや虚血性心疾患，慢性閉塞性肺疾患など多くの疾患の原因となることは，すでに多くの科学的証拠がある．このことは，旧厚生省の編集による『喫煙と健康』(喫煙と健康問題に関する検討会報告書，いわゆるたばこ白書)第1版(1987年)，第2版(1993年)，そしてこれらに続いて2002年6月に出版された『新版喫煙と健康』(保健同人社，2002年)に詳述されている．今年になって，さらに3つの圧倒的な証拠が提出された．

　まず，「IARC Monographs on the Evaluation of Carcinogenic Risks to Humans」の第83巻では，膨大な資料をレビューして，喫煙およびたばこ煙を「グループ1(ヒトへの発がん性あり)」と認定し，ヒトのがんの原因となる十分な証拠がある部位として，肺，口腔，上咽頭，中咽頭，下咽頭，鼻腔および副鼻腔，喉頭，食道，胃，膵，肝，腎・腎盂，尿道，膀胱，子宮頸部，骨髄(骨髄性白血病)を挙げるとともに，受動喫煙についても「グループ1」と認定し，ヒトの肺がんの原因となる十分な証拠があるとした．

　次に，2004年の米国公衆衛生長官の報告書「喫煙の健康影響」(http://www.cdc.gov/tobacco/sgr/sgr　2004/index.htm)は，最新の文献レビューに基づき，がん，循環器疾患，呼吸器疾患，生殖への影響，その他の影響，喫煙による疾病のインパクトの章を設けて，喫煙による健康影響について詳述した．