公衆衛生68巻12号

2004年12月発行

活動レポート

肺がん検診の精度管理における成人病検診管理指導協議会の役割―宮城県での自治体に対する調査の経験

著者： 佐川元保¹ 遠藤千顕² 佐藤雅美² 辻一郎³ 斉藤泰紀⁴ 杉田真¹ 桜田晃² 薄田勝男⁵ 藤村重文⁶ 佐久間勉¹

所属機関： ¹金沢医科大学呼吸器外科 ²東北大学加齢医学研究所呼吸器再建研究分野 ³東北大学大学院医学系研究科公衆衛生学分野 ⁴国立仙台病院呼吸器外科 ⁵富山医科薬科大学光学医療診療部 ⁶東北厚生年金病院外科

ページ範囲：P.1003 - P.1007

　2001年の久道班報告書¹⁾で述べられているように，わが国で行われている現行の肺がん検診は肺がん死亡減少に寄与するが^2,3)，そのためには精度管理が適切に行われることが必要である．しかしながら，検診の精度は自治体により相当のばらつきがあり⁴⁾，さらに最大の問題は，精度を評価するシステムが恒常的に活動していないことである⁵⁾．

　検診費用の一般財源化は，自治体の政策の自由度を増すことが目的であり，どのような検診を行うか，あるいは橋や道路に予算を回すかは，自治体の独自の判断で行うことが可能となった．すなわちコストと効果を秤にかけて自分たちが選択できるようになったわけであるが，現状ではコストは判明しているが精度は不明なので，適切な判断をすることができない．