公衆衛生69巻10号

2005年10月発行

特別寄稿

21世紀の健康増進―QOL Promotion

著者： 野尻雅美¹

所属機関： ¹桜美林大学大学院国際学研究科老年学専攻

ページ範囲：P.815 - P.819

20世紀，生命の量を求めて

　20世紀は疾病対策の世紀であり，その成果は生命の量の大幅な増大となった．1986年，WHOはオタワ憲章を採択し，「Health for All by the year 2000」の実現に向けて，Health Promotionを世界に発信した．健康づくりへの歩みである．しかしながらその夢は果たせないままに21世紀を迎えた．そこで急遽，WHOは「Health for All in the 21st Century」¹⁾と着地点を先延ばしにした．わが国はこれを受けて2000年に第三次国民健康づくり対策である「健康日本21」を立ち上げた．そして現在，国民の幅広い力を結集して大展開中である．

　ところで，健康とは摑めそうで摑めない概念である．21世紀はゲノムの世紀，科学・医学は健康を手に摑むことができるであろうか．20世紀半ばにフランスの細菌学者として有名なRune’ Dubosが「健康は幻想である」^2,3)と明言した．筆者は30年ぶりにその本を書棚から取り出して読み直した．その論旨は，21世紀にも生きていた．

　筆者は幻をもつことを否定しようとは思わない．だが，いつ得られるかわからぬ未知への飽くなき追求もさることながら，生を受けた人間として，その生存に満足し，幸福に，安寧に生きることができれば，それで良しとすべきでないかとも考える．QOL(生活の質，人生の質，生命の質)の高い生活を求めることが，幻を求めることよりも，より現実的な生き方のように思えるからである．

参考文献

1) WHO homepage. Health For All in the 21st Century-HOME, 1998

2) Rene’ Dubos: Mirage of Health, Utopias, Progress, and Biological Change. Rutgers University Press. New Jersey pp258-282, 1959(Fourth printing1996)

3) ルネ・デュボス：健康という幻想. 田多井吉之介(訳), pp193-211, 紀伊国屋書店, 1964

4) 臼井寛, 玉城英彦, 河野公一：WHO憲章の健康定義が改正に至らなかった経緯. 日本公衛誌47: 1013-1017, 2000

5) Downie RS, Tannahill C, Tannahill A: Health Promotion, Model and Values. pp20-21, Oxford University Press, New York, 1996

6) 野尻雅美：生態的健康観―21世紀の健康観. 日本公衛誌 50: 79-82, 2003

7) 野尻雅美：高齢者の健康増進, QOLプロモーション. 桜美林大学シナジー 4: 57-69, 2005

8) 柴田博：高齢者のQOL. 日本健康医学会雑誌 6: 12-13, 1997

9) 柴田博：中高年健康常識を疑う：講談社選書メチエ p114, pp160-164, 2003

10) Larson R: Thirty Years of Research on the Subjective Well-Being of Older Americans. J of Gerontology 33: 109-125, 1978

11) 野尻雅美(共同研究者)：厚生科学研究費補助事業, 農村におけるライフスタイルの分析とヘルスプロモーション技法の開発に関する研究―静岡県西伊豆地域住民の健康と生活(第二報)(山根班), pp34-44, 1995

12) マズロー(著), 小口忠彦(監訳)：人間性の心理学. 産業能率短期大学出版部, 1971

13) グリーン, クロイター(著), 神馬征峰他(訳)：ヘルスプロモーション. pp47-58, 医学書院, 1997