公衆衛生69巻4号

2005年04月発行

連載 日本の高齢者―介護予防に向けた社会疫学的大規模調査・4

高齢者の歯・口腔・栄養状態―社会経済格差と地域格差の実態

著者： 中出美代¹ 平井寛² 近藤克則³ 吉井清子³ 末盛慶³ 市田行信⁴ 「健康の不平等」研究会

所属機関： ¹愛知学泉短期大学食物栄養学科 ²日本福祉大学COE推進室 ³日本福祉大学社会福祉学部 ⁴京都大学地球環境学大学院

ページ範囲：P.313 - P.317

口腔機能を維持し低栄養を予防することは，高齢期に自立した生活を営むために重要な要素であり¹⁾，介護保険制度見直しに伴う介護予防施策の強化すべき分野としても挙げられている²⁾．

　「80歳においても20本の残存歯があれば，日常的に食事をする上で咀嚼機能を維持でき，自立した食生活が営める」として，8020運動が国民運動として展開されてきた．また健康問題全般における重要性から，歯科保健は健康日本21においても位置づけられている³⁾．口腔状態は，身体の健康状態のみならず，主観的健康感や社会的健康状態とも関連することが明らかになっている^4,5)．しかし，社会経済的地位(socioeconomic status: SES)と歯との関連については，口腔保健行動(口腔衛生の心がけやかかりつけ歯科医の有無など)には，職種や勤務時間の不規則さが影響するという報告⁶⁾はあるが，所得や教育年数との関連を検討した報告は，検索した範囲では見当たらなかった．

参考文献

1) 新開省二, 渡辺修一郎・他：地域高齢者における「準寝たきり」発生率, 予後および危険因子. 日本公衛誌48(９): 741-752, 2001

2) 厚生労働省老健局：全国担当課長会議11月21日資料, 2004

3) (財)健康・体力づくり事業財団：健康日本21 (21世紀における国民健康づくり運動について), 2000

4) 吉田光由, 中本哲自・他：歯の喪失と生活の満足感. 老年歯科医学11(３): 174-180, 1997

5) 中西範幸, 長野聖・他：地域高齢者の咀嚼能力に関する要因と生命予後に関する研究. 厚生の指標45(13): 19-24, 1998

6) 深井穫博：行動科学における口腔保健の展開. J Natl Inst Public Health 52(１): 46-54, 2003

7) Sheiham A, et al: The relationship between oral health status and Body Mass Index among older people; A national survey of older people in Great Britain. Br Dent J 192(12): 703-706, 2002

8) Marcenes W, et al: The relationship between dental status, food selection, nutrient intake, nutritional status, and body mass index in older people. Cad Saude Publica 19(３): 809-816, 2003

9) Visvanathan R, et al: The nutritional status of 250 older Australian recipients of domiciliary care services and its association with outcomes at 12 month. J Am Geriatr Soc 51(７): 1007-1011, 2003

10) 湯川晴美：都市部在住の健康高齢者における食品摂取状況に関する長期縦断研究. 栄養学雑誌62(２): 73-81, 2004

11) 厚生省老人保健福祉局老人保健課：生活習慣・生活環境アセスメントマニュアル. 2000

12) 近藤克則, 平井寛・他：調査目的と調査対象者・地域の特徴. 連載「日本の高齢者―介護予防に向けた社会疫学的大規模調査」. 公衆衛生69(１): 69-72, 2005

13) 吉井清子, 近藤克則・他：高齢者の心身健康の社会経済格差と地域格差の実態. 公衆衛生69(２): 145-148, 2005