公衆衛生69巻6号

2005年06月発行

報告

夫と死別した妻の介護に対する満足感と後悔

著者： 大須賀惠子¹ 大澤功¹ 加藤弥和² 水野多喜子³ 菅沼徳子³ 相澤教子³ 太田靖子³ 岩村さより³ 大橋由美子³ 渡邊美穂³ 門田ふさ子³ 石井さおり⁴ 佐藤祐造¹

所属機関： ¹愛知学院大学心身科学部健康科学科 ²みなと医療生活協同組合協立総合病院 ³加茂訪問看護ステーション ⁴幸田町保健センター

ページ範囲：P.514 - P.519

高齢化が進みつつあるわが国では，65歳以上の者がいる世帯は三世代世帯が減少し，単独世帯や夫婦のみの世帯が急増している¹⁾．こうした中で，長年生活を共にしてきた伴侶の死に伴う，遺族(配偶者)の孤独感，無気力，うつ状態等は，立ち直れないほどの打撃を遺族に与えることになる．Parkes C.M.によると，配偶者の死は特に衝撃が大きく，人生における最もストレスの高い出来事の1つであり，その影響は心身・社会生活等，様々な側面に及ぶと報告されている²⁾．またHampeは，配偶者の死別後の反応として悲嘆・抑うつ反応以外に，思考・行動力の低下，不安，故人への愛着反応等，多面的反応が示され，身体的にも異常が見られると述べている³⁾．

　これらのことから，欧米諸国においては，遺族へのグリーフケア(愛する人を失った遺族の死別による悲しみへのケア)の必要性が認識され，実践されてきた⁴⁾．しかしながらわが国においては，グリーフケアに対する認識は欧米諸国に比べて低く，遺族にはケアされることへのこだわりがあり，よほど困った状態にならない限りケアを求めない傾向にある⁵⁾．

　そこで本研究の目的は，夫と死別した妻を対象として，生前の夫への介護に対する妻にとっての満足感と後悔等を量的・質的に分析することによって，今後のグリーフケアへの手がかりを得ることとした．

参考文献

1) 厚生統計協会(編)：国民衛生の動向・厚生の指標. 臨時増刊：49(９): 37-38, 2002

2) Parkes CM, Weiss RS(訳), 池辺朋子：死別からの回復. pp19-21, 図書出版, 1987

3) Sandra Oliver Hampe(訳), 中西睦子・浅岡明子：病院における終末期患者および死亡患者の配偶者のニード. 看護研究10(５): 14-25, 1977

4) 田中信子：遺された家族への精神的フォローアップ. 臨床看護25(10): 1506, 1999

5) 河合千恵子：配偶者と死別した中高年者の悲嘆とそのケア. 生活教育46(２): 16, 2002

6) 川喜田二郎：発想法創造性開発のために. pp4-196, 中央公論社, 1967

7) 川喜田二郎：KJ法混沌をして語らしめる, pp3-579, 中央公論社, 1986

8) 内閣府国民生活局(編)：平成13年度国民生活選考度調査. pp47-49, 2002

9) 厚生省大臣官房統計情報(編)：平成7年度人口動態社会経済面調査報告. pp22-23, 1997

10) 近藤克則：在宅死の意味を問う. 文化連情報310(１): 38-46, 日本文化厚生農業協同組合連合会, 2004

11) 川越博美：家で死ねるまちづくり―訪問看護ステーションを核とした住民参加型在宅ターミナルケアシステムの構築. Ⅲ1-12, 日本看護協会, 2001