公衆衛生71巻11号

2007年11月発行

特集 超高齢社会の地域医療制度の展望

安心と安全の地域医療を担保する医療制度の再構築

著者： 濃沼信夫¹

所属機関： ¹東北大学大学院医療管理学

ページ範囲：P.908 - P.913

医療問題の根源

　今日，医療の諸問題は，これまでにないほど社会的な関心を集めているが，医療問題の根源は，①少子高齢化・経済低成長と，②過度の量的拡大の2つに大別できる．前者は，医療を巡る外部環境の変化である．高齢者が急速に増加することで医療費支出が増大する一方，生産年齢人口の減少で経済成長は低迷し，医療財源の逼迫は避けられない．

　わが国の財産と言うべき国民皆保険制度は，21世紀の相当長期にわたり財政破綻の危機に晒され続けるが，これには対症療法で対応するしかない．人口構成は半世紀，四半世紀というスパンで変化する．少子高齢化という上り坂にも峠があり，いずれ下り坂に転じる．時間が解決してくれるのを辛抱強く待つのが，最も確実な手立てである．