公衆衛生71巻12号

2007年12月発行

特集 ノロウイルス―ウイルス性下痢症 その他のウイルス性下痢症の集団発生事例

2．アデノウイルス感染症・アストロウイルス感染症

著者： 森功次¹

所属機関： ¹東京都健康安全研究センター微生物部ウイルス研究科

ページ範囲：P.994 - P.997

アデノウイルス感染症

1．病原体

　ヒトアデノウイルス(Human Adenovirus:HAdV)はアデノウイルス科(Adenovirudae)，マストアデノウイルス属(Mastadenovirus)に分類される二本鎖のDNAウイルスで，1953年に扁桃腺炎(adenoids)患者の扁桃腺から分離されたことにより命名された．ウイルス粒子の構造は直径約90nmの正二十面体構造(図1)で，各頂点のペントンベースにファイバーを持つ．HAdVは現在51血清型があり，これらはA～Fの6亜属(subgenus)に分類される．急性胃腸炎に関与するのは，腸管アデノウイルスとも呼ばれているF亜属に属する40型と41型である．稀に他のAおよびC亜属のHAdVも胃腸炎に関与することがある．

　

2．臨床症状

　HAdV感染症は咽頭炎や扁桃炎等の呼吸器疾患をはじめ，咽頭結膜熱や流行性角結膜炎等の眼疾患，また，胃腸炎と多様な病態を示し，亜属により主要症状に差が見られる．F亜属に属するHAdVはヒトの腸管組織で特異的に増殖し，下痢，腹痛，発熱等を引き起こす．HAdVの感染から発症に至る潜伏期間はノロウイルス(NV)より長く，約3日と考えられている．

参考文献

1) Chiba S, et al:Outbreak of Infantile Gastroenteritis Due to Type 40 Adenovirus. Lancet 2(8356):954-957, 1983

2) 森　功次・他：アデノウイルス41型による集団胃腸炎事例について．感染症誌77(12):1067-1073, 2003

3) Madeley CR, et al:28nm particles in feces in infantile gastroenteritis. Lancet 2:451-452, 1975

4) Kurtz JB, et al:Astrovirus infection in volunteers. J Med Virol 3:221-230, 1979

5) Oishi I, et al:A large outbreak of acute gastroenteritis associated with astrovirus among students and teachers in Osaka, Japan. J Infect Dis 170(2):439-443, 1994

6) Shimizu H, et al:An outbreak of adenovirus serotype 41 infection in infants and children with acute gastroenteritis in Maizuru City, Japan. Infect Genet Evol 7(2):279-284, 2007

7) 感染性胃腸炎からの検出．愛媛県感染症発生動向調査事業報告書，pp88-90, 2004

8) 感染性胃腸炎からの検出．愛媛県感染症発生動向調査事業報告書，pp84-86, 2005

9) Saito K, et al:Detection of Astroviruses from Stool Samples in Japan Using Reverse Transcription and Polymerase Chain Reaction Amplification. Microbiol Immunol 39(10):825-828, 1995

10) Allard A, et al:Rapid Typing of Human Adenoviruses by a General PCR Combined with Restriction Endnuclease Analisys. J Clin Microbiol 39(2):498-505, 2001

11) Xu WH, et al:Species-Specific Identification of Human Adenoviruses by a Multiplex PCR Assay. J Clin Microbiol 38(11):4114-4120

12) Noel JS, et al:Typing of Human Astroviruses from Clinical Isolates by Enzyme Immunoassay and Nucleotide Sequencing. J Clin Microbiol 33(4):797-801, 1995

13) Sakamoto T, et al:Molecular Epidemiology of astrovirus in Japan from 1995 to 1998 by reverse transcription-polymerase chain reaction with serotype-specific primers (1 to 8). J Med Virol 61(3):326-331, 2000

14) 小林祥子・他：ヒトアストロウイルスの年齢別抗体調査．感染症誌73:578-583, 1999

15) 吉田　勲・他：東京都多摩地区における散発下痢症の細菌学的・ウイルス学的検索成績(1991-1996)．感染症誌72(8):599-608, 1998

16) 森　功次・他：発症者および非発症者糞便中に排出されるNorovirus遺伝子量の比較．感染症誌79(8):521-526, 2005