公衆衛生71巻3号

2007年03月発行

特集 メタボリックシンドローム―現状とその課題

メタボリックシンドローム対策と禁煙支援

著者： 大島明¹

所属機関： ¹大阪府立成人病センター調査部

ページ範囲：P.222 - P.226

生活習慣病と生活習慣の現状

　生活習慣病という言葉は，1996年12月，公衆衛生審議会成人病難病対策部会でとりまとめられた意見具申「生活習慣に着目した疾病対策の基本的方向性について」の中で，〔昭和30年代に，「主として，脳卒中，がん，心臓病などの40歳前後から死亡率が高くなり，しかも全死因の中でも上位を占め，40～60歳くらいの働き盛りに多い疾病」として行政的に提唱された．「成人病」の発症には，生活習慣が深く関与していることが明らかになっている．これを改善することにより，疾病の発症・進行が予防できるという認識を国民に醸成し，行動に結びつけていくためには，新たに，生活習慣に着目した疾病概念を導入し，特に1次予防対策を強力に推進していくことが肝要である〕として導入された．ここで取り上げられた生活習慣は，食習慣，運動習慣，喫煙，飲酒である．

　2004年の人口動態調査死亡統計から，生活習慣に関連する死因と死亡数(割合)をピックアップすると，がん：320,358人(31.1%)，心疾患：159,635人(15.5%)，脳血管疾患：129,055人(12.5%)，肝疾患：15,885人(1.5%)，慢性閉塞性肺疾患：13,444人(1.3%)，糖尿病：12,637人(1.2%)，高血圧性疾患：5,706人(0.6%)であった．これらの疾患で全死亡の60%超となる．

参考文献

1) 厚生労働省健康局総務課生活習慣病対策室：平成16年国民健康・栄養調査結果の概要，2006年5月(http://www.mhlw.go.jp/houdou/2006/05/h0508-1a.html)

2) 厚生科学審議会地域保健健康増進栄養部会：「今後の生活習慣病対策の推進について(中間とりまとめ)」，2005年9月15日(http://www.mhlw.go.jp/shingi/2005/09/s0915-8.html)

3) 厚生労働省健康局：「標準的な健診・保健指導プログラム(暫定版)」，2006年7月(http://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/seikatsu/pdf/02.pdf)

4) WHO:Preventing chronic diseases;A vital investment(http://www.who.int/chp/chronic_disease_report/full_report.pdf), 2005

5) 「標準的な健診・保健指導の在り方に関する検討会」第3回会配布資料1　メタボリックシンドローム対策総合戦略事業の実施状況について，2006年11月9日(http://www.mhlw.go.jp/shingi/2006/11/dl/s1109-5a.pdf)

6) 厚生労働省統計情報部：平成16年度地域保健・老人保健事業報告(老人保健編)第06-1表　基本健康診査受診者数・検査結果別人員数，都道府県―14大都市―中核市―その他政令市，主な検査項目・年齢階級別(総数)，2006年(http://wwwdbtk.mhlw.go.jp/toukei/data/145/2004/toukeihyou/0005462/t0118368/R0061_001.html)

7) Wilson PW, et al:Prediction of Coronary Heart Disease Using Risk Factor Categories. Circulation 97(18):1837-1847, 1998

8) 茨城県立健康プラザ：脳卒中危険度予測ツール(http://www.hsc-i.jp/hsc/cva_project/index.htm)

9) 大櫛陽一：日本人の血清コレステロール基準を探る．第5回血中脂質の男女差・年齢差とその考察(3)―日本人データによるリスク得点と5年死亡率．性差と医療2(12):1425-1433，2006(郡山市健康振興財団健康センター：トピックス“Koriyama Point”で5年以内死亡率がわかるhttp://www.city.koriyama.fukushima.jp/kenkousinkou/topics.htm)

10) 厚生省老人保健福祉局老人保健課：喫煙者個別健康教育マニュアル，2000年4月(中村正和・他：個別健康教育禁煙サポートマニュアル改訂版．法研，2002)

11) 厚生労働省健康局総務課生活習慣病対策室：禁煙支援マニュアル，2006年5月(http://www.mhlw.go.jp/topics/tobacco/kin-en-sien/index.html)