公衆衛生71巻3号

2007年03月発行

フォーラム

ヘルスプロモーションの階層化した諸概念―ヘルスプロモーションに関する国際(世界)会議を総括して

著者： 湯浅資之¹ 島内憲夫² 中原俊隆³

所属機関： ¹国立国際医療センター国際医療協力局 ²順天堂大学スポーツ健康科学部健康学科 ³京都大学大学院医学研究科健康政策・国際保健学教室

ページ範囲：P.263 - P.268

　プライマリヘルスケアにも似て，ヘルスプロモーション(以下HP)は奥行きの深い概念を有した健康戦略である．その概念を深慮すればするほどに，HPは狭義の公衆衛生戦略という範疇にとどまらず，将来が不確定な21世紀を走り出したわれわれに生き方の指針を示唆しているかのようでさえある．そんなHPの概念形成のイニシアティブをこれまで担ってきたのは，世界保健機関(WHO)のHPに関する国際(世界)会議であった¹⁾．HPは斬新な発想と公衆衛生における豊富な挑戦や失敗から学び取った経験則から成り，これらの集積を世界規模で行った国際会議での討議内容は，自ずと先人らの試行錯誤の結晶と言える．

　そこで，本稿はまずオタワ憲章²⁾に至る経緯と，オタワ憲章からバンコク憲章³⁾に至る20年間に6回開催されてきたHPに関する国際(世界)会議における討議内容を鳥瞰し，HPの概念が誕生，深化されてきた過程を辿る．後半ではその歴史的足跡を踏まえ，階層化によってHP概念の体系的整理を試みたい．

参考文献

1) WHO:Global health promotion scaling up for 2015―A brief review of major impacts and developments over the past 20 years and challenges for 2015;WHO secretariat background document for the 6th Global Conference on Health Promotion, pp6-7, Bangkok, 2005

2) WHO:Ottawa Charter for Health Promotion(WHO/HPR/HEP/95.1). Ottawa, Copenhagen, 1986

3) WHO:The Bangkok Charter for Health Promotion in a Globalized World. Bangkok, 2005

4) Lalonde M:A new perspective on the health of Canadians. Government of Canada, Ottawa, 1974

5) Kickbusch I:Health promotion―The move towards a new public health. WHO Regional Office for Europe, Copenhagen, 1985

6) 湯浅資之，島内憲夫，中原俊隆：ヘルスプロモーションの基礎的諸概念に関する考察．日本公衛誌53(1)：3-7，2006

7) WHO:The Adelaide Recommendations(WHO/HPR/HEP/95.2). Adelaide, 1988

8) WHO:Sundsvall Statement on Supportive Environments for Health(WHO/HPR/HEP/95.3). Sundsvall, 1991

9) WHO:The Jakarta Declaration on Leading Health Promotion into the 21st century(WHO/HPR/HEP/4ICHP/BR/97.4). Jakarta, 1997

10) Poland B, Green L, Rootman I:Settings for health promotion―Linking theory and practice. Sage publications, Inc., California, 2000

11) 島内憲夫(編著)，高村美奈子・助友裕子・吉川菜穂子・他(著)：ヘルスプロモーション講座―心の居場所；セッティングズ・アプローチ，pp5-65，順天堂大学ヘルスプロモーション・リサーチ・センター，2005

12) WHO:Mexico ministerial statement for the promotion of health. Health Promotion, Bridging the Equity Gap, Mexico City, 2000