公衆衛生72巻3号

2008年03月発行

連載 レセプト情報を活かす・12【最終回】

レセプトナショナルデータベースと研究利用の可能性

著者： 岡本悦司¹

所属機関： ¹国立保健医療科学院

ページ範囲：P.230 - P.235

　「医療サービスの質向上等のためのレセプト情報等の活用に関する検討会(座長/開原成允国際医療福祉大学大学院長，以下，検討会)」が終結し，レセプトナショナルデータベース(以下，RNDB)構想が動き出した．本稿では連載の締めくくりとして，RNDBと公衆衛生研究利用への可能性について述べる．

　2007年3月27日に公表された情報化グランドデザインは「2008年度末までに全国規模でのレセプトデータの収集分析のための体制を構築し，2009年度からレセプトデータの収集分析を段階的に実施し，2011年度から厚生労働省において全国規模でのレセプトデータを収集し，分析・公表を実施」とある．検討会は，このRNDBにおける①レセプト情報の収集方法，②分析の方法・用途，そして③国以外によるレセプト情報活用のあり方，を検討する目的で，厚生労働省保険局長の主催で設置された．重要なポイントは③であり，国が構築するデータベースを自治体や研究者が公益や研究目的に活用することを認める，その範囲やルールを検討しよう，という点．RNDBの研究利用が拡大すれば，公衆衛生や疫学研究に寄与でき，それがひいては医療の質向上につながることが期待される．

参考文献

1) 「平成23年度から全てのレセプトをオンライン化」週刊社会保障2371号，pp6-7(2006年2月27日)

2) http://www8.cao.go.jp/kisei-kaikaku/old/minutes/subject/2005/03/summary05_03_01.pdf

3) 2007年11月30日第3回検討会に提出された資料によると，2007年10月請求分の病院レセプトの電子化率は49.8%．2004年度までの達成目標は2年半遅れでようやく達成される見通し．

4) 医療情報ネットワーク協会「医療分野における情報化促進のための国内外の実態調査――レセプトオンライン化に関する韓国実態調査」2006年3月［http://www.soumu.go.jp/s-news/2006/pdf/060425_2_1.pdf］

5) 木村真也：レセプトにおける匿名化名寄せ技術と傷病名辞書．公衆衛生71(11)：939-942，2007

6) 日本薬剤疫学会：医薬品等の安全確保のためのレセプト情報活用に関する要望書．2007年12月17日厚生労働大臣あて提出．http://www.jspe.jp