公衆衛生72巻3号

2008年03月発行

「公衆衛生」書評

「国際保健政策からみた中国―政策実施の現場から」 フリーアクセス

著者： 相田潤¹

所属機関： ¹東北大学大学院歯学研究科国際歯科保健学分野

ページ範囲：P.215 - P.215

　経済発展の目覚ましい隣国，中国における保健医療の現状と，そこで活動を続けるWHO西太平洋地域事務局を中心とした保健機関の活動が，筆者の幅広い国際機関での活動経験を通して語られる．本書の良いところは，貴重な保健医療関連のデータや，臨場感あふれる国際機関の現場の描写だけではなく，公衆衛生を学ばせてくれるところにもあろう．

　中国では，都市部と農村部の経済格差は拡大を続けている．都市で子どもの肥満や栄養過剰が見られる一方で，農村では慢性栄養不良と低体重が問題となる．格差の拡大は，農村から仕事を求めて都市へ移動する国内移民労働者を生み出す．この2億人にも上る流動人口は，農村で生まれたために「都市籍」を持たず，医療や教育を含むあらゆる社会保障を受けることができない．さらに，グローバル化による社会の変化が追い討ちをかけている．今や中国の死亡原因は心疾患・がんをはじめとした慢性疾患によるものが大部分を占めるという．貧困と結びつく結核，流動人口の移動とともに伝播するエイズ，都市部を中心に増加する生活習慣病と，こうした現状は公衆衛生の歴史を再現しているように映る．