公衆衛生72巻5号

2008年05月発行

特集 うつの時代―うつ病を改めて理解する

精神保健福祉センターのうつ病休職者・退職者への再チャレンジ支援―精神科デイケアの新たな役割と可能性

著者： 菅原誠¹

所属機関： ¹東京都立中部総合精神保健福祉センター保健福祉部生活訓練科

ページ範囲：P.374 - P.379

　わが国の行政におけるうつ病対策は，主に自殺予防対策として進められてきた．現在，東京都では自殺総合対策東京会議を設置し，自殺防止キャンペーンや実態調査，ゲートキーパーの養成，遺族支援など総合的に取り組みつつある．

　一方で，産業保健の分野では，メンタルヘルスの問題による休職者の増加への対策の必要性が強く言われ続けてきた．こうした状況の中で，30～50歳代の働き盛りの自殺の要因の1つと考えられている¹⁾，うつ病による休職者あるいは失職者の再チャレンジを支援する意義は，自殺予防対策の見地からも，産業保健の見地からも大きいと考え，東京都立中部総合精神保健福祉センター(以下，当センター)では，うつ病休職者に対する復職支援を目的とした精神科デイケア「うつ病リターンワークコース」を開設するに至った．

参考文献

１) 島　悟：復職後のうつ病再発の問題．臨床精神医学35：1053-1057，2006

２) 菅原誠，野津眞：精神障害者の就労に向けたリハビリテーション．精神科治療学21：55-63，2006

３) 菅原誠，大滝京子，坂井俊之，野津眞：精神保健福祉センターにおけるうつ病復職支援デイケア．精神科臨床サービス6：54-59，2006

４) 菅原誠，福田達矢，野津眞，川関和俊：「復職できるうつ」と「復職が困難なうつ」．精神医学49(8)：787-796，2007

５) 秋山剛：職場復帰支援の課題．精神科臨床サービス6：12-18，2006

６) 竹島正：精神保健医療福祉の改革ビジョンの成果に関する研究．平成18年度厚生労働科学研究，pp35-40，2006

７) 吉益光一，清原千香子：精神科デイケアの有効性に関する日本と欧米の比較．日本公衛誌50(6)：485-494，2003

８) 西尾雅明：精神障害者の一般就労と職場適応を支援するためのモデルプログラム開発に関する研究．平成18年度厚生労働科学研究，2007

９) 熊谷直樹：医療から雇用・就業への移行の新動向―精神障害者領域を中心に．職業リハビリテーション21(1)：43-48，2007