公衆衛生73巻9号

2009年09月発行

連載 働く人と健康・9―産業医学センター所長の立場から②

夜勤と健康

著者： 広瀬俊雄¹

所属機関： ¹(財)宮城厚生協会仙台錦町診療所・産業医学センター

ページ範囲：P.685 - P.689

はじめに

　朝日新聞朝刊(2004年6月12日)声の欄に「24時間の店で深夜働く主婦」という37歳のパートの方からの投書が掲載された．24時間営業に変わった際の深夜勤務者募集への応募者のほとんどが乳児・幼児，小学生のいる主婦だったとし，徹夜勤務が週3日で，年金保険料，介護保険料合計とほぼ同額を得ると書いている．最後に「深夜，母親の居ない家で寝ている子ども…それが現実です」で終わっている．なぜここまで「無理をして」夜勤に従事するのであろうか？

　その背景には「国際化・24時間社会」のような社会的要因や，女性・若年世代を中心に日勤の正規職員の求人が極めて制限されていること，「高時給」を必要とする家計上の事情等もあろう．しかし重要なこととして，「夜勤による健康障害」の事実が夜勤労働者に十分明らかにされないままにきたことがある．その理由としては，例えば高血圧が健診等で明らかにされれば，法律によって健康を害した労働者自身は仕方なしに夜勤から離れなくてはならない．夜勤を続けられる労働者にはいわゆる「healthy effects」(見かけ上の健康の「正常化」)があること，また夜勤群と日勤群の単純比較調査では健康影響がきちんと現れないことが相当あったと指摘されている．その辺りについても十分認識しておかないと，判断に大きな誤りを生んでしまいかねない．

　本稿ではわれわれが見出した「夜勤の健康影響」，「内外の知見」「夜勤継続のための自己犠牲・生活犠牲の実態」について紹介する．

参考文献

1) 広瀬俊雄，天谷静夫，寺沢基子，平山玲子：ある食品製造工場における夜勤専業者における健康障害に関する調査報告(1．循環器を中心に)．第56回日本産業衛生学会総会講演集，pp586-587，1983

2) 広瀬俊雄，加藤羊子：ある食品工場における夜勤作業者の健康障害に関する調査報告(第2報―4年間の推移)．第60回日本産業衛生学会総会講演集，p279，1987

3) 広瀬俊雄，町田光子，大竹康彦：惣菜工場に見る女子労働者の夜勤労働の健康影響について．第60回日本産業衛生学会総会講演集，p178，1991

4) 広瀬俊雄：惣菜工場に働く女子労働者における生活実態，健康障害―24時間心電図，24時間血圧型を含む循環器系を中心に．第50回日本公衆衛生学会総会講演集，p930，1991

5) 広瀬俊雄，町田光子，大竹康彦：惣菜工場に見る女子労働者の夜勤労働の健康影響について(第2報―8ケ月健診，24時間血圧計を中心に)．第61回日本産業衛生学会総会講演集，p213，1992

6) 広瀬俊雄，大竹康彦，町田光子：ある食品工場における夜勤労働の健康影響(第5報―血圧日内周期異常を中心に)．第62回日本産業衛生学会総会講演集，p2131，1993

7) 広瀬俊雄・他：あるパン工場の男子常夜勤労働者の血圧への影響．産衛誌37：43-46, 1995

8) 広瀬俊雄・他：夜勤労働者と健康障害―特に常夜勤と高血圧を中心に．医学のあゆみ176(7)：450-451, 1996

9) 広瀬俊雄・他：ある惣菜工場に働く主婦労働者の深夜勤務の血圧への影響．労働科学71：233-241, 1995

10) Suwazono Y, et al:Shift work is a risk factor for increased blood pressure in Japanese men:a 14-year historical cohort study. Hypertension 52:581-586, 2008

11) Kolsted HA:Nightshift work and risk of breast cancer and other cancers;a critical review of the epidemiologic evidence. Scand J Work Environ Health 34(1):5-22, 2008

12) Nicoletta B, et al:Metabolic syndrome in permanent night workers. Chronobiology International 25(2 ＆ 3):443-454, 2008

13) Elias S, et al:Psychological, lifestyle and coping contributors to chronic fatigue in shift;worker nurses. Journal of Advanced Nursing 54(3):221-232, 2007

14) Nicole L, et al:Adaptation of performance during a week of simulated night work. Ergonomics 47(2):154-165, 2004

15) Hirose T:An Occupational health physician's report on the improvement in the sleeping conditions of night shift workers. Industrial Health 43(1):58-62, 2005

16) 広瀬俊雄：深夜労働が心身に及ぼす影響と管理者に求めたいこと．看護管理4：270-279, 1997

17) 広瀬俊雄・他：シフト勤務，夜勤労働者の健康管理．JIM 18(10)：846-849, 2008