公衆衛生74巻12号

2010年12月発行

特集 救急医療を救う

精神科救急医療体制の課題と展望

著者： 平田豊明¹

所属機関： ¹静岡県立こころの医療センター

ページ範囲：P.1005 - P.1009

はじめに

　救命と急病対応という役割において，精神科救急も身体救急も区別はないが，精神科救急では，非自発医療(意識清明な成人患者の同意なき治療)が認められ，それに伴う法手続を要するために，身体救急とは別立てで運用されてきた．しかし，精神・身体複合救急ケースへの対応をめぐって，また，患者・家族による差別解消の要望を受けて，近年，精神科救急と身体救急との連携・統合の必要性が語られるようになっている．

　本稿では，精神科救急の現状を概観した上で，身体救急との連携の道を探ってみる．

参考文献

1) 平田豊明：精神科救急(第12回専門医制度委員会企画)．精神神経誌109:488-491, 2007

2) 平田豊明：精神科救急に映る世相．全国自治体病院協議会雑誌48(11):4-6, 2009

3) 平田豊明：わが国の精神科救急医療体制-歴史と現況．平田豊明，分島徹(監修)：精神科急性期医療の現在，精神科臨床リュミエール13，pp2-8，中山書店，2010

4) 平田豊明，澤　　温，杉山直也，他：精神科救急医療体制の検証と今後の展開に関する研究．平成20年度厚生労働科学研究「精神科救急医療，特に身体疾患や認知症疾患合併症例の対応に関する研究」報告書，pp11-49, 2009

5) 日本精神科救急学会医療政策委員会(編)：精神科救急医療ガイドライン2009年12月19日版(1)～(3)．情報開発，大阪，2009

6) 羽藤邦彦，他：地域で生活する精神障害者の緊急対応ニーズに関する調査(速報)．地域生活における精神科緊急対応研究会報告書，2009