公衆衛生75巻1号

2011年01月発行

特集 ヒトと家畜・ペット・野生動物の感染症―口蹄疫から学ぶ

E型肝炎

著者： 石井孝司¹ 李天成¹

所属機関： ¹国立感染症研究所ウイルス第二部

ページ範囲：P.43 - P.46

歴史とウイルスの性状

　1955年，インドのニューデリーで飲料水を介した大規模な急性肝炎が発生し，黄疸性肝炎と診断された症例だけでも29,000人に及んだ．これがE型肝炎に関する最初の学術的記述である¹⁾．1983年のBalayanによるボランティア実験により，この非A非B型肝炎が糞口感染により伝播することが証明され，また患者の糞便中には直径27～30nmのエンベロープを持たない小型の球形ウイルス粒子が観察された^2,3)．1990年にReyesらは感染サルの便と胆汁からcDNAのクローニングに成功し，このウイルスをE型肝炎ウイルス(hepatitis E virus:HEV)と命名した⁴⁾．

　HEVは小型球形のウイルスであり，その粒子の直径は約30nmである(図1)．HEVのゲノムは約7.2Kbのプラス一本鎖RNAで5’末端にはcap構造が，3’末端にはポリアデニル酸が付加されている．HEVの遺伝子上には3つのopen reading flame(ORF1，ORF3およびORF2)が5’末端から一部重複しながら配列している⁵⁾．約5,000塩基のORF1は非構造蛋白をコードし，ORF2は72kDaの構造蛋白をコードする．ORF3はORF1とORF2の間に位置する(図2)．多くの株が解析され，HEVには少なくとも4つの遺伝子型(Genotype)が存在することが明らかになっている(図3)．HEVは2004年にヘペウイルス科(Hepeviridae)，ヘペウイルス属(Hepevirus)に分類された⁶⁾．

参考文献

1) Wong DC, et al:Epidemic and endemic hepatitis in India;evidence for a non-A, non-B hepatitis virus aetiology. Lancet 2:876-879, 1980

2) Balayan MS, et al:Evidence for a virus in non-A, non-B hepatitis transmitted via the fecal-oral route. Intervirology 20:23-31, 1983

3) Bradley D, et al:Aetiological agent of enterically transmitted non-A, non-B hepatitis. J Gen Virol 69:731-738, 1988

4) Reyes GR, et al:Isolation of a cDNA from the virus responsible for enterically transmitted non-A, non-B hepatitis. Science 247:1335-1339, 1990

5) Reyes GR, et al:Molecular organization and replication of hepatitis E virus(HEV). Arch Virol 7:15-25, 1993

6) Emerson SU, et al:Hepevirus. Fauquet CM, et al (eds):Virus Taxonomy, VIIIth Report of the ICMV, pp853-857. Elsevier/Academic Press, London, 2004

7) Meng XJ, et al:A novel virus in swine is closely related to the human hepatitis E virus. Proc Natl Acad Sci USA 94:9860-9865, 1997

8) Takahashi M, et al:Swine hepatitis E virus strains in Japan form four phylogenetic clusters comparable with those of Japanese isolates of human hepatitis E virus. J Gen Virol 84:851-862, 2003

9) Yazaki Y, et al:Sporadic acute or fulminant hepatitis E in Hokkaido, Japan, may be food-borne, as suggested by the presence of hepatitis E virus in pig liver as food. J Gen Virol 84:2351-2357, 2003

10) Meng XJ:Novel strains of hepatitis E virus identified from humans and other animal species;is hepatitis E a zoonosis? J Hepatol 33:842-845, 2000

11) Kabrane-Lazizi Y, et al:Evidence for widespread infection of wild rats with hepatitis E virus in the United States. Am J Trop Med Hyg 61:331-335, 1999

12) Nishizawa T, et al:Characterization of Japanese swine and human hepatitis E virus isolates of genotype IV with 99% identity over the entire genome. J Gen Virol 84:1245-1251, 2003

13) Haqshenas G, et al:Genetic identification and characterization of a novel virus related to human hepatitis E virus from chickens with hepatitis-splenomegaly syndrome in the United States. J Gen Virol 82:2449-2462, 2001

14) 加藤将，他：焼肉店での会食後に発生したE型肝炎ウイルス集団感染事例；うち一例は劇症肝炎で死亡．肝臓45:688, 2004

15) Matsuda H, et al:Severe hepatitis E virus infection after ingestion of uncooked liver from a wild boar. J Infect Dis 188:944, 2003

16) Tamada Y, et al:Consumption of wild boar linked to cases of hepatitis E. J Hepatol 40:869-870, 2004

17) Li TC, et al:Hepatitis E virus transmission from wild boar meat. Emerg Infect Dis 11:1958-1960, 2005