公衆衛生75巻10号

2011年10月発行

特集 睡眠と健康

不眠症の診断と睡眠薬

著者： 山寺亘¹

所属機関： ¹東京慈恵会医科大学精神医学講座

ページ範囲：P.769 - P.773

はじめに

　睡眠障害の原因は，生物学的・心理学的・社会学的な観点から多岐に亘る．留意すべきは，原因によらず患者の主訴には，夜間の睡眠困難(不眠)と日中の覚醒困難(過眠)のいずれもがあるということである．不眠症医療の基本は，専門医への紹介が必要な患者を鑑別した後に，睡眠衛生指導を施行しながら薬物療法を併用することにある¹⁾．

　本稿では，不眠症の診断・治療，特に薬物療法を概説する．

参考文献

1) 山寺亘，他：不眠症．日本睡眠学会認定委員会睡眠障害診療ガイドワーキンググループ(監修)：睡眠障害診療ガイド，pp22-31，文光堂，2011

2) 日本睡眠学会診断分類委員会(訳)：米国睡眠学会睡眠障害国際分類第2版　診断とコードの手引き．医学書院，2010

3) 高橋三郎，他(訳)：米国精神医学会DSM-Ⅳ-TR精神疾患の分類と診断の手引き．医学書院，2002

4) 田ヶ谷浩邦，他：一般医療機関における睡眠障害スクリーニングガイドライン．睡眠医療2:267-270, 2008

5) 日本医師会(編)：自殺予防マニュアル第2版　地域医療を担う医師へのうつ状態・うつ病の早期発見と対応の指針．明石書店，2008

6) 内山真，睡眠障害の診断・治療ガイドライン研究会(編)：睡眠障害の対応と治療ガイドライン．じほう，2002