公衆衛生75巻4号

2011年04月発行

特集 超高齢社会に備える

高齢者の社会的孤立とその予防戦略

著者： 藤原佳典¹

所属機関： ¹(地独)東京都健康長寿医療センター研究所

ページ範囲：P.281 - P.284

社会的孤立を取り巻く背景

　近年，社会的孤立の終末像の一つとして高齢者の孤立死が注目されている．孤立死とは，社会から孤立した結果，死後，長期間放置されるような死を意味する．全国統計は存在しないが，東京都監察医務院のデータによれば，東京23区内における一人暮らしの65歳以上の自宅での死亡者数は，2002年の1,364人から2008年は2,211人と1.6倍に増加している．孤立死に至る背景には，貧困，健康問題をはじめ失業や離婚など，社会的な孤立を余儀なくされる状況を経る場合が多いことから，公衆衛生上の深刻な問題と言える．

　一方，孤立死の発生により，その事後処理の経済的・人的負担，近隣住民相互の無力感・不信感が生じるなど，コミュニティ全体に及ぼす負の影響は大きい．国も地方公共団体とともに総合的な取り組みに着手し，2007年度から孤立死防止推進事業(「孤立死ゼロ・プロジェクト」)を推進してきた．その成果・指針は2008年3月に「高齢者等が一人でも安心して暮らせるコミュニティづくり推進会議(「孤立死」ゼロを目指して)」により報告された¹⁾．その中で，わが国においては，単身高齢者世帯や高齢者のみ世帯が急増しており，「孤立生活」はもはや特別な生活形態ではなく，標準的な生活形態であることを認識すべきとしている．

参考文献

1) 高齢者等が一人でも安心して暮らせるコミュニティづくり推進会議(「孤立死」ゼロを目指して)―報告書．厚生労働省老健局計画課，2008

2) 厚生労働科学研究費補助金・政策科学総合研究事業「行政と住民ネットワークの連携による孤立予防戦略の検証」平成21年度総括・分担研究報告書(研究代表者：藤原佳典)，平成21年5月

3) Townsend P:The Family Life of Old People;An Inquiry in East London. pp188-205, Penguin Books, Harmondsworth, Australia, 1963

4) 斉藤雅茂，他：首都圏ベッドタウンにおける世帯構成別にみた孤立高齢者の発現率と特徴．日本公衛誌57(9)：785-795, 2010

5) 藤原佳典：第I章4節 プロダクティビティの視点からみた高齢者の次世代支援．世代間交流学の創造～パラダイムの転換を視座として(草野篤子，金田利子，藤原佳典，間野百子，柿沼幸雄編著)，pp60-68，あけび書房，2010

6) 藤原佳典(監修)，世代間交流プロジェクト・りぷりんと・ネットワーク(編著)：シニア～君たちへ―読み聞かせに託すこころのリレー．ライフ出版，2010

7) 藤原佳典，他：児童の高齢者イメージに影響をおよぼす要因．“REPRINTS”ボランティアとの交流頻度の多寡による推移分析から．日本公衛誌54:615-625, 2007

8) 藤原佳典，他：高齢者による学校支援ボランティア活動の保護者への波及効果―世代間交流型ヘルスプロモーションプログラム“REPRINTS”から．日本公衛誌57(6)：458-466, 2010

10) 藤原佳典，他：都市部高齢者による世代間交流型ヘルスプロモーションプログラム“REPRINTS”の1年間の歩みと短期的効果．日本公衛誌53:702-714, 2006

11) Fujiwara Y, et al:Intergenerational health promotion program for older adults “REPRINTS”;the experience and its 21 months effects. Journal of Intergenerational Relationship 7:17-39, 2009

12) 藤原佳典：Ⅱ章3介護予防グループ―リーダー養成型．星旦二，栗盛須雅子(編)：地域保健スタッフのための「住民グループ」のつくり方・育て方，pp69-80，医学書院，2010