公衆衛生76巻2号

2012年02月発行

特集 セルフケアを支援する

高尿酸血症・痛風の生活指導

著者： 長瀬満夫¹

所属機関： ¹長瀬クリニック

ページ範囲：P.130 - P.132

はじめに

　健康診断で尿酸値が高いと指摘されていて，過去に痛風関節炎を起こしたことがあっても，「今は大酒していないから大丈夫」，と通院治療するのは発作を起こした時だけ，という人々がいる．また，通院していても，「定期的な採血で経過観察しているから大丈夫」と，特に生活習慣を改善するつもりがない人々もいる．本稿では，高尿酸血症の管理とセルフケアについて解説し，効果的と思われる保健指導のポイントについて述べる．

参考文献

1) 日本痛風・核酸代謝学会ガイドライン改訂委員会(編)：高尿酸血症・痛風の治療ガイドライン第2版．メディカルレビュー社，2010

2) Richette P, Bardin T Gout:Lancet 375:318-328, 2010 doi:10.1016/S0140-6736(09)60883-7．［PubMed］［Cross Ref］

ed, pp949-955, Williams ＆ Wilkins Co, Baltimore, 1946

4) Choi HK, Atkinson K, Karlson EW, et al:Purine-rich foods, dairy and protein intake, and the risk of gout in men. N Engl J Med 350(11):1093-1103, 2004

5) Choi HK, Curhan G:Soft drinks, fructose consumption, and the risk of gout in men;prospective cohort study. BMJ 336(7639)：309-312, 2008

6) Choi HK, Atkinson K, Karlson EW, et al:Alcohol intake and risk of incident gout in men;a prospective study. Lancet 363(9417):1277-1281, 2004

7) Nishimura T, Shimizu T, Mineo I, et al:Influence of daily drinking habits on ethanol-induced hyperuricemia. Metabolism 43(6)：745-748, 1994

8) Vandenberg MK, Moxley G, Breitbach SA, et al:Gout attacks in chronic alcoholics occur at lower serum urate levels than in nonalcoholics. J Rheumatol 21(4)：700-704, 1994

9) Williams PT:Effects of diet, physical activity and performance, and body weight on incident gout in ostensibly healthy, vigorously active men. Am J Clin Nutr 87(5)：1480-1487, 2008