公衆衛生78巻2号

2014年02月発行

連載 この人に聞きたい！・11

花粉症治療最前線―スギ・ヒノキ花粉飛散状況の変化と新たな治療戦略について

著者： 大久保公裕¹

所属機関： ¹日本医科大学大学院医学研究科頭頸部感覚器科学分野

ページ範囲：P.116 - P.120

はじめに

　アレルギー性鼻炎は喘息やアトピー性皮膚炎と同じアレルギー疾患であるが，唯一の純粋なI型アレルギー疾患であり，治癒が難しいうえに，重症化しQOLの低下を生じさせる．このため治癒とコントロールによって患者のQOLや生産性を低下させないことが，重要である．近年ではこのアレルギー性鼻炎の中でも罹患率が高く，重症化するスギ・ヒノキ花粉症が問題になっている．現在のスギ・ヒノキ花粉症の特徴としては，①飛散数の増加，②飛散季節の延長，③ヒノキ飛散の影響の増加，④罹患人口の増加，⑤ガイドライン改訂による治療法の選択の幅の増加，⑥舌下免疫療法の適応，などが挙げられる．

　スギ・ヒノキ花粉症の現在の問題点は大まかに分けると，「花粉飛散数の増加と罹患人口の増加」，「治療の進歩」に分けられる．実際のデータは少ないが，これらに関して考えてみたい．

参考文献

1) 荒木英斉：花粉症の研究，Ⅱ．花粉による感作について．アレルギー10:354-370, 1961

2) 堀口申作，他：栃木県日光地方におけるスギ花粉症，Japanese cedar pollinosisの発見．アレルギー13:16-18, 1964

3) 西端慎一，他：東京都におけるスギ花粉症有病率：東京都花粉症対策検討委員会の平成8年度実態調査から．アレルギー48(6):597-604, 1999

4) 馬場廣太郎，他：鼻アレルギーの全国疫学調査2008(1998年との比較)―耳鼻咽喉科医とその家族を対象として―．Progress in Medicine 28(8):2001-2012, 2008

5) 鼻アレルギー診療ガイドライン作成委員会：鼻アレルギー診療ガイドライン―通年性鼻炎と花粉症，2013年度版(改訂第7版)．ライフサイエンス，2013