公衆衛生79巻12号

2015年12月発行

視点

Health in All Politics

著者： 佐藤眞一¹

所属機関： ¹千葉県衛生研究所

ページ範囲：P.818 - P.819

井川町の施策に学ぶ
　秋田県井川町の町長，齋藤正寧氏が今年の1月5日に亡くなった．一昨年に見つかった肺がんを公表し，化学療法を続けながらも闊達に公務を進め，9期目の最後となる12月議会を滞りなく終えていた．正月休みに体調を崩し，再入院と聞いたばかりの耳に訃報が届いた．葬儀は新築された井川中学校体育館．今後小学校を統合し，町民体育館としての機能も果たす建物だ．日本初の認定こども園である町立井川こどもセンターは，隣接する介護保健施設との交流が盛んだし，webカメラで親族がいつでもこどもの様子を見ることができる．町とは町民であり，彼らの身体的・精神的・社会的な健康を，出生から死亡まで，途切れず支えることが行政だと，齋藤氏は行動をもって示してくれた．
　井川町の健康づくり施策の成果は，CIRCS(Circulatory Risk in Communities Study)^1,2)として報告してきた．少子高齢化が早くから進んだ農村部の町だから，社会保障費のウエイトも早くから増した．それでも周囲の町村より老人医療費の伸びを抑制できていること³⁾，保健事業費が大きくても総費用は節約となっていること⁴⁾を示すこともできた．

参考文献

1)epi-c.jp：循環器疾患予防に先駆的な役割を果たした5地域のコホート研究．　http://www.epi-c.jp/e014_1_0001.html

2)大阪がん循環器病予防センター：CIRCS研究について．　http://www.osaka-ganjun.jp/effort/cvd/r-and-d/circs/

3)佐藤眞一，飯田　稔：予防医学領域におけるcost-benefitと医療費．循環器専門医7(2):329-335, 1999

4)Yamagishi K, et al:Cost-effectiveness and budget impact analyses of a long-term hypertension detection and control program for stroke prevention. Journal of Hypertension 30(9):1874-1879, 2012

5)柳堀朗子，他：千葉県基本健康診査データ収集システム確立事業から得た特定健診への示唆．日本公衛誌57(12):1075-1083, 2010

6)芦澤英一，他：千葉県における特定健康診査標準的質問表から得られる生活習慣とメタボリック症候群との関連性の検討．日本公衛誌61(4):176-185, 2014

7)高橋由光，他：医療等分野における番号制度導入への医師を対象にした意識調査．日本公衛誌62(7)：325-337, 2015