公衆衛生79巻4号

2015年04月発行

特集 危険ドラッグ対策

薬物乱用や依存の問題をもつ人の回復支援における看護職のあり方—拒否の連鎖から支援の連鎖へ

著者： 寳田穂¹

所属機関： ¹武庫川女子大学看護学部

ページ範囲：P.237 - P.240

　薬物乱用や依存の問題をもつ人(以下，依存症者)は，薬物の作用や後遺症によって精神症状が生じていたり，他の精神障害を合併していたりすることも多い．また，乱用薬物の影響や生活の乱れから，肝臓疾患や感染症といった身体的な疾患に罹患するリスクも高い．薬物使用による急性中毒，事故や自殺企図による外傷等で，救急搬送される人も少なくなく，近年では，危険ドラッグによるものと疑われる救急搬送患者が急増している．依存症者は，依存症の治療目的でなくても，様々な健康上の問題で保健医療の対象となっている．さらに，家庭内での小児の虐待などの事例において，薬物の問題が関連していることもあり，周囲の人たちの健康に影響を及ぼしている場合もある．
　しかし，薬物の問題をもっている本人が自身の問題に気づき保健医療の場に訪れることは少ない．そこで，他の健康上の問題で保健医療の場につながった時に，看護職者が依存の問題に気づき，適切なケアを提供できれば，看護職者は依存症の治療や回復支援に向けて重要な役割を担うことになる．

参考文献

1)寳田穂：薬物依存症者への看護における無力感の意味：看護師の語りより．日精保健看会誌18(1):10-19, 2009

2)寳田穂，高間さとみ：薬物依存症者への看護におけるケアの質的変化の特徴．31回日本看護科学学会学術集会講演集．p532, 2011

3)Howard MO, et al:Nurses' attitudes toward substance misusers. Ⅰ. Surveys. Substance Use ＆ Misuse 35(3):347-365, 2000

4)Howard MO, et al:Nurses' attitudes toward substance misusers. Ⅱ. Experiments and studies comparing nurses to other groups. Substance Use ＆ Misuse 35(4):503-532, 2000

5)Howard MO, et al:Nurses' attitudes toward substance misusers. Ⅲ. Emergency room nurses' attitudes, nurses' attitudes toward impaired nurses, and studies of attitudinal change. Substance Use ＆ Misuse 35(9):1227-1261, 2000

6)前掲4)，p530

7)前掲5)，p1257

8)van Boekel LC, et al:Stigma among health professionals towards patients with substance use disorders and its consequences for healthcare delivery:Systematic review. Drug and Alcohol Dependence 131(1-2):23-35, 2013

9)厚生労働省：薬物乱用の現状と対策．http://www.mhlw.go.jp/bunya/iyakuhin/yakubuturanyou/dl/pamphlet_04.pdf

10)前掲1)，p16

11)寳田穂，高間さとみ：薬物依存症者への看護における質的変化の様相や特徴．第31回日本看護科学学会学術集会，高知県民文化ホール，2011年12月

12)National Council of State Boards of Nursing:SUBSTANCE USE DISORDER IN NURSING. pp1-2, National Council of State Boards of Nursing Communications Library. https://www.ncsbn.org/SUDN_11.pdf

13)Dr. HOUSE/ドクター・ハウス シーズン4［DVD］．ジェネオン・ユニバーサル，2012