公衆衛生82巻12号

2018年12月発行

特集 公衆衛生活動と疫学

低まん延下での結核の疫学調査—社会ネットワーク分析の応用

著者： 森亨¹

所属機関： ¹公益財団法人結核予防会結核研究所

ページ範囲：P.919 - P.925

はじめに
　今，ここに1人の結核患者と，その接触者のペアが2組ある．これらのペアの結びつき(接触関係)を考える時，新たな「社会ネットワーク」が想定され，複合的なネットワーク点検の対象となる．さらにこれら2つのグループが共有する場所(例えばMel's Bar)で結ぶと…(図1)¹⁾²⁾．
　上記が，筆者と，結核に関する社会ネットワーク分析(social network analysis:SNA)との出会いである．かつて，性感染症患者の発生に関して「VDジーメン」(VD G-men．VD＝venerial disease，性病．G-men＝government men，連邦捜査員．米国の俗語．)が接触者を追跡する米国の話を聞いていたが，慢性疾患の結核にも似たような「追跡」の手法が適用され，しかも単なる「追跡」を超えた科学の体系がありそうな点に惹かれた．筆者はこれを機に「これからの接触者調査はSNAとDNA(deoxyribonucleic acid)だ」と喝破し(？)，この語呂合わせに大いに満足した．
　その後，自分なりに参考書や文献を読んでいるうちに，医学分野でのこの領域への世界の関心や，その手法の応用例がますます高まっていることを知った(図2)．ならばと，何度か周囲の仲間に，この領域について「注意喚起」の声をかけている．

参考文献

1)Recommendations from the National Tuberculosis Controllers Association and CDC:Guidelines for the Investigation of Contacts of Persons with Infectious Tuberculosis. pp1-37　https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr5415a1.htm

2)CDC:Slide Set-Investigation of Contacts of Persons with Infectious Tuberculosis, 2005.　https://www.cdc.gov/tb/publications/slidesets/contactinv/default.htm

3)Valente T:Social Network Analysis and Health. Oxford University Press, 2007　和訳として，森亨，他(訳)：ネットワーク分析と健康．東大出版会2018

4)Knoke D, et al:Social Network Analysis, 2nd ed. SAGE Publications, 2008

5)Freeman L:The Development of Social Network Analysis:A Study in the Sociology of Science. Empirical Press, 2004　和約として，辻竜平訳：社会ネットワーク分析の発展．NTT出版，2007

6)NetDraw.　https://sites.google.com/site/netdrawsoftware/home

7)Pajek:analysis and visualization of large networks.　http://mrvar.fdv.uni-lj.si/pajek/　和訳参考書として，ウオウター・デノーイ他著(著)・安田雪(監訳)：Pajekを用いた社会ネットワーク分析．東京電機大学出版局．2009

8)UCINET Software. https://sites.google.com/site/ucinetsoftware/home　Pajek, NetDrawを収載している．

9)Cook VJ, et al:Transmission network analysis in tuberculosis contact investigations. J Infect Dis 196:1517-1527, 2007

10)Cook V J, et al:Recommendations on modern contact investigation methods for enhancing tuberculosis control. Int J Tuberc Lung Dis 16:297-305, 2012

11)藤山理世，他：新しい結核感染診断法QFT-2Gの有用性　接触者健診における「接触度」を用いたツベルクリン反応検査との比較検討．結核86:869-877, 2011

12)泉清彦，他：結核接触者健診における社会ネットワーク分析の活用．結核92:27-34, 2017

13)Kawatsu L, et al:Can social network analysis assist in the prioritisation of contacts in a tuberculosis contact investigation?. Int J Tuberc Lung Dis 19:1293-1299, 2015

14)山形県：結核菌分子疫学調査実施要領(2016年2月改定)

15)McElroy PD et al:A network-informed approach to investigating a tuberculosis outbreak:implications for enhancing contact investigations. Int J Tuberc Lung Dis 7(12 Suppl 3):S486-S493, 2003

16)Gardy JL, et al:Whole-genome sequencing and social-network analysis of a tuberculosis outbreak. N Engl J Med 364:730-739, 2011

17)Valente TW:Network models of the diffusion of innovations. Hampton Press, NJ, 1995

18)安田雪：ネットワーク分析—何が行為を決定するか．新曜社，1997

19)安田雪：実践ネットワーク分析—関係を解く理論と技法．新曜社，2001

20)金光淳：社会ネットワーク分析の基礎—社会的関係資本論にむけて．勁草書房，2003

21)増田直紀，他：「複雑ネットワーク」とは何か．講談社，2006

22)林幸雄(編著)：ネットワーク科学の道具箱—つながりに隠れた現象をひもとく．近代科学社，2007

23)安田雪：「つながり」を突き止めろ—入門！ネットワーク・サイエンス．光文社，2010