公衆衛生83巻1号

2019年01月発行

特集 人獣共通感染症—獣医衛生領域から見た対策

狂犬病とその対策—日本の狂犬病対策に必要な「One Health」の実践と継続

著者： 井上智¹ 堀田明豊²

所属機関： ¹国立感染症研究所獣医科学部第二室 ²国立感染症研究所獣医科学部

ページ範囲：P.28 - P.34

はじめに
　狂犬病は世界中で毎年59,000人以上が死亡しているウイルス性の人獣共通感染症〔別称：動物由来共通感染症，人畜共通感染症，ズーノーシス(zoonosis)〕である．いったん狂犬病を発症すると，急性，進行性，致死性の脳炎を示して10日以内に100%死亡するが，99%以上が狂犬病を発症したイヌによる咬傷を原因とした感染である．その30〜50%は15歳以下の子どもである．アジアは世界有数の狂犬病流行地域であり，毎年24,000人以上が狂犬病で死亡している．その背景には，1,900万人以上の咬傷被害者が報告されており，狂犬病の発症を防ぐため，400万人以上が曝露後予防接種(post-exposure prophylaxis:PEP)を行っている^1)〜3)．

参考文献

1)WHO:Expert consultation on rabies, Third report. Tech Rep Ser 1012, 2018

2)WHO:WHO Expert Consultation on Rabies. Second report. World Health Organ Tech Rep Ser 982, 2013

3)WHO:Expert Consultation on Rabies, First report. Tech Rep Ser 931, 2005

4)農林水産省動物検疫所：指定地域(農林水産大臣が指定する狂犬病の清浄国・地域)．http://www.maff.go.jp/aqs/animal/dog/rabies-free.html

5)Malerczyk C, et al:Imported human rabies cases in europe, the United States, and Japan, 1990 to 2010. J Travel Med 18:402-407, 2011

6)Fahrion AS, et al:Human rabies transmitted by dogs:current status of global data, 2015. Wkly Epidemiol Rec 91:13-20, 2016.

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13)Nokireki T, et al:Tentative novel lyssavirus in a bat in Finland. Transbound Emerg Dis 65:593-596, 2018

14)井上智，他：狂犬病をめぐる最近の状況．獣医疫学雑誌22:8-14, 2018．

15)WHO:10 facts on rabies. Wkly Epidomiol Rec 91:515-516, 2016

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17)井上智，他：狂犬病の臨床と課題．臨とウイルス45:336-347, 2017

18)井上智，他：狂犬病．田代眞人，他(編)：ウイルス感染症の検査・診断スタンダード，pp80-86，羊土社，2011

19)厚生労働省：狂犬病対応ガイドライン2001—狂犬病発生の疑いがある場合の対応手引書．http://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/kekkaku-kansenshou18/pdf/05-01.pdf

20)厚生労働省：狂犬病対応ガイドライン2013—日本国内において狂犬病を発症した犬が認められた場合の危機管理対応．http://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/kekkaku-kansenshou18/pdf/guideline2013.pdf

21)厚生労働省：平成26年8月4日　健感発0804第1号　国内動物を対象とした狂犬病犬検査の実施について(協力依頼)．http://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/kekkaku-kansenshou18/dl/140804-01.pdf

22)厚生労働省：動物の狂犬病調査ガイドライン．http://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/kekkaku-kansenshou10/dl/140826-01.pdf

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24)Liu Y, et al:Ferret badger rabies origin and its revisited importance as potential source of rabies transmission in Southeast China. BMC Infect Dis 10:234, 2010

25)Wu H, et al:Notes from the field:wildlife rabies on an island free from canine rabies for 52 years—Taiwan, 2013. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 63:178, 2014

26)Chiou H, et al:Molecular characterization of cryptically circulating rabies virus from ferret badgers, Taiwan. Emerging Infect Dis 20:790-798, 2014