公衆衛生84巻1号

2020年01月発行

連載 世界に届け！ Boshi-Techo・3

UNRWAの母子手帳とその応用—難民におけるmHealth

著者： 北村尭子¹²

所属機関： ¹世界銀行本部保健・栄養・人口グローバルプラクティス ²元 国連パレスチナ難民救済事業機関(UNRWA)ヨルダン本部保健局

ページ範囲：P.54 - P.59

はじめに
　情報のデジタル化が進んだことによって近年．グローバルヘルスの領域でもさまざまな変革が起きている．2018年に世界保健機関(World Health Organization:WHO)は，持続可能な開発目標(sustainable development goals:SDGs)のうち，健康に関連する指標を向上させる技術として「デジタルヘルス」の活用を宣言した¹⁾．また，2019年には，デジタルヘルスによって人々が質の高い保健医療サービスへ垣根なくアクセスできるようになること，そして，その結果としてSDGsが達成されることを国際社会全体で目指し，「Global Strategy on Digital Health」を発表している²⁾．
　デジタルヘルスとは，携帯電話，タブレット，インターネットなどを介したヘルスケアを指し，遠隔診断や人口知能(artificial intelligence:AI)による予後予測などもこの概念に含まれる³⁾．中でもスマートフォンなどを利用したモバイルヘルス(mobile health:mHealth)と呼ばれる分野は，アクセシビリティ，費用対効果，有効性の観点から，世界でその意義を認識されつつある⁴⁾．
　国際連合パレスチナ難民救済事業機関(United Nations Relief and Works Agency for Palestine Refugees in the Near East:UNRWA．ウンルワ)は上記のような近年のトレンドに乗り，パレスチナ難民の医療データのデジタル化，そしてmHealthの導入に取り組んできた．本稿では，UNRWAの母子手帳と，そのモバイルアプリケーションへの変遷を紹介する．

参考文献

1)WHO:Digital health. Seventy-first World Health Assembly.　https://www.who.int/about/governance/world-health-assembly/seventy-first

2)WHO:Global Strategy on Digital Health 2020-2024.　https://extranet.who.int/dataform/upload/surveys/183439/files/Draft%20Global%20Strategy%20on%20Digital%20Health.pdf

3)WHO:Digital Health Interventions v1.0.　https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/260480/WHO-RHR-18.06-eng.pdf;jsessionid＝F6347DF092E580D269B4B6F7F7C7F7A4?sequence＝1

4)Devex:Digital health solutions:Lessons and best practices from implementers.　https://pages.devex.com/rs/685-KBL-765/images/REPORT_Digital_Health_Solutions.pdf

5)UNRWA:Department of Health Annual Report 2018.　https://www.unrwa.org/sites/default/files/content/resources/anuual_report_2018_final_low-2.pdf

6)van den Berg MM, et al:Stalled decline in infant mortality among Palestine refugees in the Gaza Strip since 2006. PLoS ONE 13:e0197314, 2018

7)UNHCR:CONNECTING REFUGEES How Internet and Mobile Connectivity can Improve Refugee Well-Being and Transform Humanitarian Action.　http://www.unhcr.org/5770d43c4.pdf#zoom=95.

8)Pew Research Center:Mobile Connectivity in Emerging Economies 1. Use of smartphones and social media is common across most emerging economies.　https://www.pewinternet.org/2019/03/07/use-of-smartphones-and-social-media-is-common-across-most-emerging-economies/

9)Dissemination and implementation of the e-MCH Handbook, UNRWA's newly-released maternal and child health mobile application:a cross-sectional study.(執筆時には未発表)

10)Kitamura A, et al:Health and dignity of Palestine refugees at stake:a need for international response to sustain crucial life services at UNRWA. Lancet 392:2736-2744, 2019　https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(18)32621-7/fulltext