公衆衛生84巻9号

2020年09月発行

連載 今さら知らないといえない 科学技術イノベーション—iPS，AIを説明できますか・4

生殖補助医療技術に関する最近の基礎知識

著者： 鈴木孝太¹

所属機関： ¹愛知医科大学医学部衛生学講座

ページ範囲：P.619 - P.623

はじめに
　1978年に世界で初めて体外受精によって妊娠した児が出生し，わが国でも1983年に体外受精児が初めて生まれ，その後，凍結胚(受精卵)を用いた体外受精や顕微授精などの技術が生まれ，これらの技術により多くの児が出生している．本稿では，公衆衛生の専門家にとって重要と考えられる，体外受精に代表される生殖補助医療技術(Assisted Reproductive Technology:ART)に関連した知識や，最近の知見について概説する．

参考文献

1)日本産科婦人科学会：産科・婦人科の病気—不妊症：不妊とは．http://www.jsog.or.jp/modules/diseases/index.php?content_id=15

2)World Health Organization:Infertility definitions and terminology.　http://www.who.int/reproductivehealth/topics/infertility/definitions/en/

3)American Society for Reproductive Medicine:Infertility.　https://www.asrm.org/topics/topics-index/infertility/

4)日本受精着床学会倫理委員会：非配偶者間の生殖補助医療に関する不妊患者の意識調査．日受精着床会誌21:6-14, 2004

5)厚生労働省：平成14年度厚生労働科学研究費補助金厚生労働科学特別研究「生殖補助医療技術に対する国民の意識に関する研究」報告書　生殖補助医療技術についての意識調査2003集計結果．https://www.mhlw.go.jp/wp/kenkyu/db/tokubetu02/index.html

6)日本産科婦人科学会：平成18年度倫理委員会・登録・調査小委員会報告(2005年分の体外受精・胚移植等の臨床実施成績および2007年7月における登録施設名)(委員長：齊藤英和)．日産婦誌59:1717-1739, 2007

7)日本産科婦人科学会：平成30年度倫理委員会・登録・調査小委員会報告(2017年分の体外受精・胚移植等の臨床実施成績および2019年7月における登録施設名)(委員長：石原理)．日産婦誌71:2509-2573, 2019

8)日本産科婦人科学会：体外受精・胚移植に関する見解．http://www.jsog.or.jp/modules/statement/index.php?content_id=20

9)厚生労働省：特定治療支援事業の現状．https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi/2r98520000032xh1-att/2r98520000032xly.pdf

10)厚生労働省：不妊専門相談センター事業の概要．https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000181591.html

11)Roque M, et al:Freeze-all policy:fresh vs. frozen-thawed embryo transfer. Fertil Steril 103:1190-1193, 2015

12)Pelkonen S, et al:Perinatal outcome of children born after frozen and fresh embryo transfer:the Finnish cohort study 1995-2006. Hum Reprod 25:914-923, 2010

13)Pinborg A, et al:Infant outcome of 957 singletons born after frozen embryo replacement:the Danish National Cohort Study 1995-2006. Fertil Steril 94:1320-1327, 2010

14)日本生殖医学会：倫理委員会報告「第三者配偶子を用いる生殖医療についての提言」．http://www.jsrm.or.jp/guideline-statem/guideline_2009_01.html

15)JISART(日本生殖補助医療標準化機関)：精子・卵子の提供による非配偶者間体外受精に関するJISARTガイドライン．https://jisart.jp/about/external/guidline/

16)内閣府：出生数，合計特殊出生率の推移．https://www8.cao.go.jp/shoushi/shoushika/meeting/kokufuku/k_7/pdf/ref1.pdf

17)古川誠志：高齢妊娠に伴う諸問題．杏林医会誌7:77-79, 2016

18)Shinohara S, et al:Association between infertility treatment and intrauterine growth:a multilevel analysis in a retrospective cohort study. BMJ Open 10:e033675, 2020

19)Tanaka A, et al:Ninety babies born after round spermatid injection into oocytes:survey of their development from fertilization to 2 years of age. Fertil Steril 110:443-451, 2018

20)日本医療研究開発機構：生殖補助医療の技術の標準化と出生児の安全性に関する研究(研究開発担当者：苛原稔)．https://www.amed.go.jp/content/files/jp/houkoku_h28/0402024/h28_002.pdf