公衆衛生86巻5号

2022年05月発行

特集 地域で進める歯科口腔保健・医療提供体制の構築

障害者が自分らしく生きることを叶える歯科医療—生活地域にかかりつけの歯科医療者がいる意義

著者： 遠藤眞美¹²

所属機関： ¹日本大学松戸歯学部障害者歯科学講座 ²日本大学松戸歯学部付属病院特殊歯科

ページ範囲：P.434 - P.443

ポイント
◆障害者にとって歯科医療は、単に歯科疾患の治療ではなく、治療過程の学習によって日常の適応行動が促される機会となる。つまり、生活支援の医療である。
◆歯科医療により多くの適応行動を獲得することで、障害者本人だけでなく周囲の人々の負担軽減や満足といったQOLの向上に寄与できる。
◆障害者の歯科治療を生活地域で受けられる環境が本人の社会参加のためには重要であり、その際、各地域の歯科医師会が運営する障害者口腔保健センターなど二次医療機関の役割は大きく、一次医療機関および三次医療機関との懸け橋となっている。

参考文献

1）遠藤眞美：ノーマライゼーション，障害者手帳．深井穫博，他（編）：口腔保健推進ハンドブック—地域を支えるオーラルヘルスプロモーション．p 207，p 217，医歯薬出版，2009

2）障害者歯科学会（編）：スペシャルニーズディンティストリー障害者歯科学，第2版．pp 6-7，医歯薬出版，2017

3）遠藤眞美：施設・地域保健医療のコミュニケーション．高江洲義矩（監）：保健医療におけるコミュニケーション・行動科学，第2版．p 92，医歯薬出版，2022

4）阪口英夫：口腔ケアの歴史．日口腔ケア会誌 2: 5-14, 2008

5）Yoneyama T, et al: Oral care and pneumonia. Oral Care Working Group. Lancet 354: 515, 1999

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10）中村和夫：医療的ケア児に対する小児在宅医療の現状と将来像．Organ Biology 27: 21-30, 2020

11）上田敏：国際障害分類初版（ICIDH）から国際生活機能分類（ICF）へ—改定の経過・趣旨・内容・特徴—．ノーマライゼーション 障碍者の福祉 22巻（2002年6月号）　https://www.dinf.ne.jp/doc/japanese/prdl/jsrd/norma/n251/n251_01-01.html#D01-01（2022年2月15日閲覧）

12）Fox LA: Dentistry for the handicapped child. Dent Clin North Am 18: 533-534, 1974

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14）足立了平，他：生理・身体面の評価 歯と口腔の健康および発達．小児内科 51: 1761-1765, 2019

15）遠藤眞美：“食べる”ということを考える—形態回復，機能回復から生活支援へ．ヘルスサイエンス・ヘルスケア 15: 69-70, 2015

16）遠藤眞美，他：特別支援学校における食支援．ヘルスサイエンス・ヘルスケア 18: 65-72, 2018

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18）熱田亙，他：某歯科医師会附属障害者歯科診療所における35年の患者動態 -第2報-．日障誌 40: 327, 2019

19）野本たかと，他：某歯科医師会附属歯科診療所の障害者歯科診療システムおよび患者動態：開設30年を経過して．日障誌 33: 206-212, 2012

20）日本障害者歯科学会：認定医関係リスト．　https://www.kokuhoken.or.jp/jsdh-hp/html/nintei/sub_1.html（2022年2月15日閲覧）