公衆衛生86巻6号

2022年06月発行

特集 徹底解説！ 健康の社会的決定要因（SDH）とは—コロナがもたらした貧困と格差

格差社会のニーズに応える保健医療人材の育成

著者： 武田裕子¹

所属機関： ¹順天堂大学大学院医学研究科医学教育学

ページ範囲：P.534 - P.543

ポイント
◆「健康の社会的決定要因（SDH）」は、卒前医学・看護学教育の必修項目に位置付けられている。
◆「健康格差」は標準的な健康統計からの逸脱ではなく、その差に道徳的・倫理的問題があることを指す。
◆社会的公正の視点に立って行動できる保健医療人材の育成が求められる。

参考文献

1）武田裕子，他：医療者がかかわるアウトリーチ—路上生活者・生活困窮者への支援．武田裕子（編）格差時代の医療と社会的処方—病院の入り口に立てない人々を支えるSDH（健康の社会的決定要因）の視点．pp 206-218，日本看護協会出版会，2021

2）文部科学省：医学教育モデル・コア・カリキュラム（平成28年度改訂版）．　https://www.mext.go.jp/component/b_menu/shingi/toushin/__icsFiles/afieldfile/2017/06/28/1383961_01.pdf（2022年3月15日閲覧）

3）文部科学省：看護学教育モデル・コア・カリキュラム（平成29年10月）．　https://www.mext.go.jp/b_menu/shingi/chousa/koutou/078/gaiyou/__icsFiles/afieldfile/2017/10/31/1397885_1.pdf（2022年3月15日閲覧）

4）Whitehead, M: The concepts and principles of equity and health. WHO, 2000.

5）Sharma M, et al: Teaching the Social Determinants of Health: A Path to Equity or a Road to Nowhere?. Acad Med 93: 25-30, 2018

6）Royal College of Physicians and Surgeons of Canada: CanMEDS framework. 2015　http://www.royalcollege.ca/rcsite/canmeds/canmeds-framework-e（2022年3月15日閲覧）

7）Doobay-Persaud A, et al: Teaching the Social Determinants of Health in Undergraduate Medical Education: a Scoping Review. J Gen Intern Med 34: 720-730, 2019

8）National Academy of Sciences: A framework for educating health professionals to address the social determinants of health. pp 5-11, National Academy Press, Washington DC, 2016

9）和田浩：医療機関が行う子どもの貧困支援．チャイルドサイエンス 18: 15-20, 2019

10）井上有沙，他：今，日本で広がっている健康格差．武田裕子（編）：格差時代の医療と社会的処方—病院の入り口に立てない人々を支えるSDH（健康の社会的決定要因）の視点．pp viii-xii，日本看護協会出版会，2021

11）安川由貴子：認識の変容にかかわる学修論の考察．京都大学生涯教育学・図書館情報学研究 8: 11-28, 2009

12）吉田昂平：卒前のSDH教育：学修者の立場より．医学教育 50: 445-449, 2019

13）小曽根早知子，他：筑波大学附属病院総合診療科・地域医療実習への「健康の社会的決定要因（SDH）」教育プログラム導入の取り組み．医学教育 50: 421-428, 2019

14）堀浩樹：SDH教育—三重大学医学部医学科の状況—．医学教育 50: 429-434, 2019

15）日本HPHネットワーク：医療・介護スタッフのための経済的支援ツール．　https://www.hphnet.jp/study-data/5185/（2022年3月15日閲覧）

16）武田裕子，他．SDHを体験の中で学び・伝える：順天堂大学医学部の研究室配属選択実習「基礎ゼミ」．医学教育 50: 435-443, 2019

17）武田裕子，他．医療現場の外国人対応：英語だけじゃない「やさしい日本語」．南山堂，2021

18）順天堂大学医学部附属順天堂医院：順天堂医院のSOGIへの取り組み．　https://www.juntendo.ac.jp/hospital/about/sogi.html（2022年3月15日閲覧）

19）日本プライマリ・ケア連合学会：新・家庭医療専門医ポートフォリオについて．　http://www.primary-care.or.jp/nintei_sk/case.html（2022年3月15日閲覧）