公衆衛生87巻1号

2023年01月発行

特集 シリーズ 公衆衛生と感染症—感染症の患者に対する医療体制の課題と展望

HIV感染症患者に対する医療体制の現状と展望

著者： 白阪琢磨¹²

所属機関： ¹独立行政法人国立病院機構大阪医療センターHIV/AIDS先端医療開発センター ²公益財団法人エイズ予防財団

ページ範囲：P.32 - P.41

ポイント
◆HIV感染症は毎日1錠の服薬を継続することでエイズ発症もなく、非感染者と同様の寿命が期待される疾患である。
◆治療で血中のHIVウイルス量を検出できないまでに抑え込み続けられ、性行為による他への感染もない。
◆エイズ診療拠点病院との連携は必要であるが、今後のHIV診療の軸足は診療所に移るべき時代が来た。免疫機能障害の自立支援医療等の複数施設での認定も必須である。

参考文献

1）簔輪眞澄（監），エイズ対策研究会（編）：エイズ対策．東京法規出版，1995

2）簔輪眞澄（監），エイズ対策研究会（編）：エイズ対策補遺1999．東京法規出版，1999

3）Alison J Rodger, et al: sexual Activity Without condoms and Risk of HIV Transmission in serodifferent couples when the HIV-Positive Partner IS Using suppressive Antiretroviral Therapy. JAMA 316: 171-181, 2016

4）Alison Rodger, et al: HIV transmission risk throughcondomless sex in gay couples withsuppressive ART: The PARTNER2 studyextended results in gay men. The 22nd AIDS International conference on HIV science, Amsterdam, 23-27 July 2018

5）内閣府：「HIV感染症・エイズに関する世論調査」の概要．平成30年3月　https://survey.gov-online.go.jp/hutai/h29/h29-hiv.pdf（2022年10月20日閲覧）

6）松本剛：薬害エイズ国際会議　大阪HIV訴訟弁護団発行資料集．大阪HIV訴訟弁護団，1996

7）NIAID: 10 Things to Know About HIV Suppression. June 12, 2020　https://www.niaid.nih.gov/diseases-conditions/10-things-know-about-hiv-suppression（2022年10月20日閲覧）

8）Okoli C, et al: Undetectable equals untransmittable（U＝U）: awareness and associations with health outcomes among people living with HIV in 25 countries. Sex Transm Infect 97: 18-26, 2021

9）Cole MB, et al: Trends in Comorbid Conditions Among Medicaid Enrollees With HIV. Open Forum Infect Dis 6（4）：ofz 124, 2019

10）厚生労働省エイズ動向委員会：令和3（2021）年エイズ発生動向（概要）．　https://api-net.jfap.or.jp/status/japan/data/2021/nenpo/r03gaiyo.pdf（2022年10月20日閲覧）

11）厚生労働行政推進調査事業費補助金エイズ対策政策研究事業：拠点病院診療案内．　https://hiv-hospital.jp（2022年10月20日閲覧）

12）全国HIV/エイズ・性感染症検査・相談窓口情報サイト：HIV検査相談マップ．　https://www.hivkensa.com（2022年10月20日閲覧）

13）日本エイズ学会：ホームページ．　https://jaids.jp（2022年10月20日閲覧）

14）エイズ予防情報ネット：ホームページ．　https://api-net.jfap.or.jp（2022年10月20日閲覧）